Artificial insemination with donor sperm: the AID study.
In Nederland starten jaarlijks ongeveer 1000 vrouwen met een behandeling met donorsperma. Redenen om te starten met een behandeling met donorsperma zijn: mannelijke onvruchtbaarheid, een erfelijke afwijking bij de man, het niet slagen van operatief verkrijgen van sperma, een niet geslaagde ICSI behandeling, lesbische paren of alleenstaande vrouwen. Er zijn twee manieren om het donorsperma te insemineren: intra-cervicale inseminatie of intra-uteriene inseminatie. Het voordeel van intra-cervicale inseminatie is dat het goedkoper is dan intra-uteriene inseminatie omdat bij intracervicale inseminatie het sperma niet bewerkt hoeft te worden.
Tussen juni 2014 en februari 2019 kregen 416 vrouwen door loting of 6 keer intra-cervicale inseminatie of 6 keer intra-uteriene inseminatie. Uit dit onderzoek kwam naar voren dat 6 keer intra-cervicale inseminatie leidde tot 51 levendgeborenen en dat 6 keer Intra uteriene inseminatie leidde tot 81 levendgeborenen. Concluderend kunnen we zeggen dat Intra-uteriene inseminatie de behandeling van eerste keus is in de behandeling met donorsperma.
Producten
Auteur: P A L Kop 1, M van Wely 1, A Nap 2, A T Soufan 1, A A de Melker 1, B W J Mol 3 4, R E Bernardus 5, M De Brucker 6, P M W Janssens 2, J J P M Pieters 7, S Repping 1, F van der Veen 1, M H Mochtar 1
Magazine: Hum Reprod. 2022 May 30;37(6)
Link: https://doi.org/10.1093/humrep/deac071
Auteur: Petronella Kop 1, Madelon van Wely 2, Annemiek Nap 3, Ben Willem Mol 4, Rob Bernardus 5, Michael De Brucker 6, Pim Janssens 7, Ben Cohlen 8, Jacqueline Pieters 9, Sjoerd Repping 2, Fulco van der Veen 2, Monique H Mochtar 2
Magazine: BMJ Open. 2019 Jul 23;9(7)
Link: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026065
Verslagen
Eindverslag
In Nederland starten jaarlijks ongeveer 1000 vrouwen met een behandeling met donorsperma. Redenen om te starten met een behandeling met donorsperma zijn: mannelijke onvruchtbaarheid, een erfelijke afwijking bij de man, het niet slagen van operatief verkrijgen van sperma, een niet geslaagde ICSI behandeling, lesbische paren of alleenstaande vrouwen. Er zijn twee manieren om het donorsperma te insemineren: intra-cervicale inseminatie of intra-uteriene inseminatie. Het voordeel van intra-cervicale inseminatie is dat het goedkoper is dan intra-uteriene inseminatie omdat bij intra-cervicale inseminatie het sperma niet bewerkt hoeft te worden. Tussen juni 2014 en februari 2019 kregen 416 vrouwen door loting of 6 keer intra-cevicale inseminatie of 6 keer intra-uteriene inseminatie. Uit dit onderzoek kwam naar voren dat 6 keer intra-cervicale inseminatie leidde tot 51 levendgeborenen en dat 6 keer Intra uteriene inseminatie leidde tot 81 levendgeborenen. Concluderend kunnen we zeggen dat intra-uteriene inseminatie de behandeling van eerste keus is in de behandeling met donorsperma.
Er werden 421 vrouwen gerandomiseerd: 211 voor intra-cervicale inseminatie en 210 voor intra-uteriene inseminatie. Conform het intention-to-treat principe hebben wij 416 vrouwen meegenomen in de uiteindelijke analyse. Er deden 5 Nederlandse fertiliteitscentra en een Belgisch fertiliteitscentrum mee. De inclusies liepen van juni 2014 tot feb 2019. De basale karakteristieken van beide groepen verschilden niet, behalve dat er meer vrouwen waren gerandomiseerd voor IUI die nooit zwanger zijn geweest. De primaire uitkomstmaat was: conceptie leidend tot een levendgeborene, gedefinieerd als een levend geborene na 24 weken amenorroeduur. Wij vonden een levendgeborene percentage van 24% voor intra-cervicale inseminatie en 39% voor intra-uteriene inseminatie. Daarnaast is intra-cervicale inseminatie niet kosteneffectief. Dit maakt intra-uteriene inseminatie de behandeling van eerste keus.