Effects and Cost-Effectiveness of Pharmacogenetic Screening among Elderly Starters with Antidepressants: A Pragmatic Randomized Controlled Trial.

Publiekssamenvatting na afronding

De werking van een antidepressivum is mede afhankelijk van hoe snel het wordt afgebroken na inname. Bij sommige antidepressiva wordt dit ook bepaald door erfelijke eigenschappen.
Met bloed van een vingerprikje is gekeken of de juiste dosering sneller wordt bereikt voor nortriptyline en venlafaxine bij ouderen met een depressie om op deze manier de behandeling te optimaliseren. Hierbij is gekeken naar de tijd die nodig is om de juiste dosering te bepalen, het optreden van bijwerkingen en kwaliteit van leven.

Resultaten

Bij vergelijking van de afbraak van deze middelen bij ouderen met en zonder afwijkende erfelijke eigenschappen werden er geen verschillen gevonden. Wel kon worden geconcludeerd dat het bij patiënten zonder afwijkende erfelijke eigenschappen langer duurde voordat de juiste dosering werd gevonden dan bij patiënten met afwijkende erfelijke eigenschappen. Dit komt misschien omdat de doseringen bij alle patiënten in kleine stapjes werd verhoogd en juist deze patiënten een hogere dosering nodig hebben.
De resultaten van deze studie tonen aan dat de toevoeging van farmacogenetische screeningsinformatie de adequate behandeling van deze patiëntenpopulatie niet beïnvloedt. Bovendien, gebaseerd op de effectiviteit van farmacogenetische screening in deze specifieke populatie, is de toevoeging van screening aan de gebruikelijke zorg niet kosteneffectief.
 

Publiekssamenvatting bij start

Na innemen van een antidepressivum is de werking ook afhankelijk van hoe snel het wordt afgebroken. Erfelijke eigenschappen van de patiënt bepalen dit. Met bloed van een vingerprikje willen de onderzoekers kijken of met deze informatie sneller de juiste dosering wordt bereikt.