EXBELT: reducing belts from nursing homes

Het hoofddoel van de EXBELT studie was het verder ontwikkelen en evalueren van een op maat gesneden interventie, die bestaat uit meerdere componenten, (EXBELT) en gericht is op het veilig terugdringen van banden in (psychogeriatrische) verpleeghuizen. Het terugdringen van banden mag echter niet leiden tot een toename van het gebruik van andere ingrijpende vrijheidsbeperkende maatregelen en/of gebruik van psychofarmaca. De EXBELT interventie bestond uit 4 kernelementen: (1) een verbod op het gebruik van banden, (2) een intensief scholingsprogramma voor zorgverleners, (3) de beschikbaarheid van alternatieve interventies en (4) een gespecialiseerde verpleegkundige als consultant. Effecten van EXBELT werden getest in een quasi experimentele longitudinale studie. De totale studie populatie bestond uit 714 psychogeriatrische verpleeghuisbewoners die verbleven op 26 psychogeriatrische verpleeghuisafdelingen, van 13 verschillende verpleeghuizen afkomstig uit 4 verschillende organisaties. De 26 verpleeghuisafdelingen werden toegewezen aan een interventie- en controlegroep. Afdelingen toegewezen aan de controlegroep ontvingen reguliere zorg, terwijl de interventieafdelingen de EXBELT interventie ontvingen. Het invoeren van de EXBELT interventie resulteerde in een afname van 50% in het gebruik van banden in de interventiegroep t.o.v. de controlegroep. De invoering van EXBELT leidde niet tot een toename van het gebruik van andere vrijheidsbeperkende maatregelen en het gebruik van psychofarmaca. Daarnaast was er geen toename van het percentage bewoners dat een valincident doormaakte en daaraan gerelateerde verwondingen. Uit de procesevaluatie komt naar voren dat de EXBELT interventie uitvoerbaar is in de praktijk voor zowel management, medewerkers als familie.