Novel methods to assess and compare drug effects in pediatrics (EVIPED)

Samenvatting na afronding

Bijna de helft van alle kinderen krijgt elk jaar tenminste één geneesmiddel. Helaas weten we nog weinig over de effecten. In het EVIPED project zijn methoden en systemen ontwikkeld om middels hergebruik van bestaande zorgdata het gebrek aan kennis over geneesmiddelgebruik en effecten bij kinderen te verbeteren.

De volgende conclusies kunnen worden getrokken:
1. Er zijn veel bestaande gegevens (big data) die goed gebruikt kunnen worden om te leren over de effecten van geneesmiddelen bij kinderen. Er moet samengewerkt worden op Europese en zelfs wereldwijde schaal om naar veiligheid te kijken, omdat ernstige bijwerkingen gelukkig zeldzaam zijn. Mede door EVIPED zijn er methoden ontwikkeld waarbij data veilig gedeeld kunnen worden en dergelijke studies mogelijk zijn.
2. Er is te weinig capaciteit, financiering en ervaring omtrent farmaco-epidemiologische studies bij kinderen. Training en methodologische ontwikkelingen zijn via EVIPED in gang gezet en gaan in de toekomst vruchten afwerpen.

Samenvatting bij start

Geneesmiddelen worden vaak alleen bij volwassenen bestudeerd, hierdoor is er weinig bekend over het resultaat van geneesmiddelen bij kinderen. Door Europese wetgeving verandert deze situatie omdat men nieuwe middelen ook bij kinderen gaat testen. Het gebrek aan kennis over bestaande geneesmiddelen blijft als we er niets aan doen. In het project worden nieuwe methoden ontwikkeld om het gebrek aan kennis snel te verbeteren. Daarbij wordt niet gericht op gerandomiseerde klinische studies. Er wordt gebruikgemaakt van de zorgdata die dagelijks routinematig worden verzameld over de kinderen die in een ziekenhuis worden behandeld of door de huisarts. Door epidemiologische analyse van de geanonimiseerde dossiers van duizenden kinderen verkrijgt men snel inzicht in de bijwerkingen en effectiviteit van geneesmiddelen. Ook worden gegevens ontsloten uit de wetenschappelijke literatuur en gekoppeld aan het Nederlandse Kinder Formularium. 

Producten

Titel: Drug safety in children: focus on hepatic concerns
Auteur: Carmen Ferrajolo
Link: https://repub.eur.nl/pub/77131/
Titel: Studying Disease Occurrence and Drug Effects in Children: A global approach
Auteur: Osemeke Osokogu
Link: https://repub.eur.nl/pub/95504
Titel: Signal detection and drug safety research in children
Auteur: Sandra de Bie
Link: https://repub.eur.nl/pub/40675/
Titel: Population-based analysis of non-steroidal anti-inflammatory drug use among children in four European countries in the SOS project: what size of data platforms and which study designs do we need to assess safety issues?
Auteur: Valkhoff, Vera E, Schade, René, ‘t Jong, Geert W, Romio, Silvana, Schuemie, Martijn J, Arfe, Andrea, Garbe, Edeltraut, Herings, Ron, Lucchi, Silvia, Picelli, Gino, Schink, Tania, Straatman, Huub, Villa, Marco, Kuipers, Ernst J, Sturkenboom, Miriam CJM
Magazine: BMC Pediatrics
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4225575/
Titel: Using Prescription Patterns in Primary Care to Derive New Quality Indicators for Childhood Community Antibiotic Prescribing
Auteur: de Bie, Sandra, Kaguelidou, Florentia, Verhamme, Katia M. C., De Ridder, Maria, Picelli, Gino, Straus, Sabine M. J. M., Giaquinto, Carlo, Stricker, Bruno H., Bielicki, Julia, Sharland, Mike, Sturkenboom, Miriam C. J. M.
Magazine: Pediatr Infect Dis J.
Titel: Drug Safety Monitoring in Children: Performance of Signal Detection Algorithms and Impact of Age Stratification
Auteur: Osokogu, Osemeke U., Dodd, Caitlin, Pacurariu, Alexandra, Kaguelidou, Florentia, Weibel, Daniel, Sturkenboom, Miriam C. J. M.
Magazine: Drug Safety
Titel: Pharmacoepidemiological safety studies in children: a systematic review
Auteur: Osokogu, Osemeke U., Dukanovic, Julijana, Ferrajolo, Carmen, Dodd, Caitlin, Pacurariu, Alexandra C., Bramer, Wichor M., 'tJong, Geert, Weibel, Daniel, Sturkenboom, Miriam C. J. M., Kaguelidou, Florentia
Magazine: Pharmacoepidemiology and Drug Safety
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5111763/
Titel: Trends in paediatric macrolide use in five European countries—a population-based study
Auteur: Holstiege, Jakob, Enders, Dirk, Schink, Tania, Innocenti, Francesco, Oteri, Alessandro, Bezemer, Irene, Kaguelidou, Florentia, Molokhia, Mariam, Poluzzi, Elisabetta, Puccini, Aurora, Ulrichsen, Sinna Pilgaard, Sturkenboom, Miriam C., Trifirò, Gianluca, Garbe, Edeltraut
Magazine: European Journal of Clinical Pharmacology
Titel: Pediatric Drug Safety Signal Detection: A New Drug–Event Reference Set for Performance Testing of Data-Mining Methods and Systems
Auteur: Osokogu, Osemeke U., Fregonese, Federica, Ferrajolo, Carmen, Verhamme, Katia, de Bie, Sandra, Jong, Geert ’t, Catapano, Mariana, Weibel, Daniel, Kaguelidou, Florentia, Bramer, Wichor M., Hsia, Yingfen, Wong, Ian C. K., Gazarian, Madlen, Bonhoeffer, Jan, Sturkenboom, Miriam
Magazine: Drug Safety
Titel: Platforms/infrastructure, data capture, governance in long-term pediatric safety studies- ?Summary and intro to the panel discussion
Auteur: Miriam Sturkenboom

Verslagen


Eindverslag

Bijna de helft van alle kinderen krijgt elk jaar tenminste één geneesmiddel en alle kinderen worden meerdere keren gevaccineerd. Helaas weten we ondanks al deze routine praktijken nog steeds heel weinig over de effecten van geneesmiddelen in kinderen en vooral de negatieve effecten. Dit is een relevant probleem omdat 2% van de acute ziekenhuisopnamen in kinderen wordt veroorzaakt door geneesmiddelen. In de afgelopen jaren zijn er minstens 30 safety signalen geweest die ontstonden in kinderen. In het EVIPED project ontwikkelden we methoden en systemen om middels hergebruik van bestaande geanonimiseerde data het gebrek aan kennis over geneesmiddelgebruik en de effecten daarvan bij kinderen, te verbeteren. We hebben een aantal conclusies kunnen trekken. 1.Er zijn veel bestaande gegevens (big data) in Nederland en daarbuiten, die goed gebruikt kunnen worden om de effecten van geneesmiddelen bij kinderen te bestuderen. 2.Er moet veel meer samengewerkt worden op Europese en zelfs wereldwijde schaal om naar veiligheid te kijken, omdat ernstige bijwerkingen gelukkig zeldzaam zijn. Mede door EVIPED zijn er methoden ontwikkeld waarbij data veilig en anoniem gedeeld kunnen worden en dergelijke studies mogelijk zijn. 3. Er is op dit moment nog te weinig onderzoekscapaciteit, financiering en ervaring voor en met pharmaco-epidemiologische studies in kinderen. Dit probleem en de potentiele oplossingen, training en methodologische ontwikkelingen zijn via EVIPED in gang gezet. We vertrouwen erop dat dit in de toekomst vruchten af gaat werpen.

Snel naar

Kenmerken

Projectnummer:
113201007
Looptijd: 100%
2011
2016
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Prof. dr. M.C.J.M. Sturkenboom
Verantwoordelijke organisatie:
Erasmus MC