Outcome predictors for Gamma Knife radiosurgery on vestibular schwannoma
Doel
Dit onderzoeksproject heeft als doel om de reactie van vestibulair schwannomen op Gamma Knife behandeling te kunnen voorspellen. In samenwerking met de Technische Universiteit van Eindhoven worden technieken ontwikkeld om de MRI beelden zeer geavanceerd te analyseren. Allerlei aspecten verkregen uit de MRI beelden worden gekoppeld aan de waargenomen reactie van de tumoren na de behandeling. Op deze wijze hopen wij meer inzicht te krijgen in factoren die de behandeling al dan niet succesvol maken.
Producten
Auteur: P Langenhuizen
Auteur: ? P.P.J.H. Langenhuizen ? M.J.W. Legters ? S. Zinger ? H.B. Verheul ? S. Leenstra ? P.H.N. de With
Auteur: [7] P. Langenhuizen, S. Zinger, S. Leenstra, P. Hanssens, P. de With, and H. B. Verheul
Auteur: H.B. Verheul
Auteur: H.B. Verheul
Auteur: P Langenhuizen
Auteur: [5] P. Langenhuizen, S. H. P. Sebregts, S. Zinger, S. Leenstra, P. Hanssens, P. de With, and H. B. Verheul
Auteur: P Langenhuizen, J Verheul, S Leenstra, G Beute, S Lie en P Hanssens
Auteur: H.B. Verheul
Auteur: P. Langenhuizen, S. Zinger, P. Hanssens, H. Kunst, J. Mulder, S. Leenstra, P. H. N. de With, and H. B. Verheul.
Auteur: P. P. J. H. Langenhuizen, Y. Zeng, S. Zinger, H. B. Verheul, S. Leenstra, P. H. N. de With.
Auteur: P Langenhuizen
Auteur: H.B. Verheul
Auteur: P. Langenhuizen, P Hanssens, D Kunst, J Mulder, P de With, J Verheul
Auteur: [7] P. Langenhuizen, S. Zinger, S. Leenstra, P. Hanssens, P. de With, and H. B. Verheul
Auteur: [6] P. Langenhuizen, V. Fu, S. Zinger, S. Leenstra, P. Hanssens, P. de With, and H. B. Verheul
Auteur: P. P. J. H. Langenhuizen, M. J. W. Legters, S. Zinger, H. B. Verheul, P. H. N. de With, S. Leenstra
Magazine: Proceedings of SPIE
Auteur: Langenhuizen, Patrick P.J.H., Sebregts, Sander H.P., Zinger, Svetlana, Leenstra, Sieger, Verheul, Jeroen B., de With, Peter H.N.
Magazine: Medical physics
Auteur: Langenhuizen, Patrick P. J. H., Zinger, Svitlana, Hanssens, Patrick E. J., Kunst, Henricus P. M., Mulder, Jef J. S., Leenstra, Sieger, de With, Peter H. N., Verheul, Jeroen B.
Magazine: Journal of Neurosurgery
Auteur: Langenhuizen, Patrick, van Gorp, Hans, Zinger, Svetlana, Verheul, Jeroen, Leenstra, Sieger, de With, Peter H. N.
Magazine: SPIE Medical Imaging
Auteur: P.P.J.H. Langenuizen Y. Zeng S. Zinger H.B. Verheul S. Leenstra P.H.N. de With
Magazine: Progress in Neurobiology
Auteur: J Verheul
Link: http://www.elisabethtopzorg.nl
Auteur: P Langenhuizen
Verslagen
Eindverslag
Brughoektumoren, ook wel vestibulair schwannomen (VS) zijn goedaardige hersentumoren die ontstaan vanuit de achtste hersenzenuw. Momenteel is het selecteren van de optimale behandelstrategie onduidelijk. Globaal gezien zijn er 3 verschillende behandelstrategieën, te weten radiologische opvolging (“wait and scan”), chirurgie, of bestralen (“radiochirurgie”). De wetenschappelijke bewijsvoering voor welke strategie het meest geschikt is, wordt belemmerd door het gebrek aan goede studies. Daardoor blijft het een moeilijke taak om de beste behandelstrategie te kiezen, zeker op individuele basis. Om de behandeld arts en de patiënt te helpen in het kiezen van de optimale behandeling, onderzoekt deze studie de mogelijkheid om de uitkomst van radiochirurgie van VS tumoren te kunnen voorspellen. Er zijn 5 verschillende fases in dit onderzoek te onderscheiden. Allereerst is het nodig een grote database op te stellen met patiënten die een lange opvolging na radiochirurgie hebben. Vervolgens is het nodig om duidelijke definities op te stellen voor een geslaagde of niet geslaagde behandeling. Dit is nodig omdat er geen consensus hierover in de literatuur te vinden. Als derde wordt de impact van de behandeling zelf onderzocht. De radiochirurgische behandeling is zeer complex en bevat veel factoren die kunnen variëren. Aansluitend onderzochten we de invloed van patiënt-specifieke gegevens op de behandeluitslag. Specifiek wordt er gekeken naar het tumorvolume en de groeisnelheid van de tumor vóór behandeling. Als laatste hebben we de eigenschappen van de tumoren, zoals die op de MRI-beelden zichtbaar zijn, onderzocht. Deze eigenschappen, de zogenaamde tumor textuur, worden door een computer algoritme berekend. Deze gegevens van de tumor textuur vormen de basis voor een computerprogramma dat de behandelingsresultaten zou kunnen voorspellen. Zo’n programma kan uiteindelijk leiden tot een klinisch beslissingshulpmiddel, waarmee de behandelend arts en de patiënt een weloverwogen behandelstrategie kan kiezen, op individuele basis.
Vestibulair schwannomen zijn goedaardige hersentumoren. In het ETZ in Tilburg worden patiënten uit het gehele land behandeld met een apparaat dat dergelijke tumoren met een hele hoge precisie bestraalt, het Gamma Knife. Deze tumoren, ook wel brughoektumoren genoemd, reageren niet altijd hetzelfde op een dergelijke behandeling. Sommige tumoren krimpen, andere blijven stabiel, en weer anderen blijven doorgroeien. Het is niet bekend waarom deze tumoren zo verschillend reageren op deze vorm van behandeling.
Doel
Dit onderzoeksproject heeft als doel om de reactie van vestibulair schwannomen op Gamma Knife behandeling te kunnen voorspellen. In samenwerking met de Technische Universiteit van Eindhoven worden technieken ontwikkeld om de MRI beelden zeer geavanceerd te analyseren. Allerlei aspecten verkregen uit de MRI beelden worden gekoppeld aan de waargenomen reactie van de tumoren na de behandeling. Op deze wijze hopen wij meer inzicht te krijgen in factoren die de behandeling al dan niet succesvol maken.