Signalering door verzorgenden Netwerk palliatieve zorg IJssel-Vecht
Binnen het Netwerk palliatieve zorg IJssel-Vecht voerden we een inventarisatie uit naar de leemtes in het huidige zorgaanbod. Hieruit bleek dat verzorgenden vanuit het moment en hun gevoel werken en niet kunnen analyseren vanuit het ziektebeeld omdat zij niet medisch geschoold zijn. Anticiperen is moeilijk omdat er geen gebruik wordt gemaakt van de bestaande richtlijnen.
Doel
Het doel is binnen het Netwerk palliatieve zorg IJssel-Vecht het denk- en werkmethode ‘Signaleren in de palliatieve fase’ te implementeren en verspreiden gericht op signalering door verzorgenden. Het werken volgens het stappenplan uit de signaleringsbox ondersteunt verzorgenden bij het signaleren en monitoren van klachten en verschijnselen bij de zorgvrager. Daarnaast helpt het bij het verwoorden van de zorgproblemen in overlegsituaties met bijvoorbeeld verpleegkundige of arts. Dit leidt tot het verbeteren van de palliatieve zorg.
Aanpak/werkwijze
We richtten ons op het implementeren en verspreiden van het Goede Voorbeeld Signalering door verzorgenden. Hierbij stond de implementatie van de signaleringbox bij 6 organisaties in 10 teams centraal door het train-de-trainer principe. Het werken volgens het stappenplan uit de signaleringbox ondersteunt verplegenden niveau 4 en verzorgenden niveau 3 bij het signaleren en monitoren van klachten en verschijnselen bij de zorgvrager.
Samenwerkingspartners
We werkten samen met Icare, Carinova, Woonzorgconcern IJsselheem, Zorgcombinatie Zwolle, Zorgspectrum het Zand, Baalderburggroep en Berkumstede en Rosengaerde.
Resultaten
Het belangrijkste resultaat is dat er een proces van nadenken op gang is gekomen bij de deelnemende verzorgenden, waarin het observeren centraal staat. Het invullen van het werkformulier leidt ertoe dat gericht wordt gesproken over de observaties bij de patiënt. In de gezamenlijke discussies in het multidisciplinaire overleg (MDO) leerden de verzorgenden om de waargenomen symptomen te benoemen en te interpreteren. Het vergroot de individuele skills en daarmee het leveren van palliatieve zorg. Daarnaast helpt het bij het verwoorden van deze zorgproblemen in overlegsituaties met bijvoorbeeld verpleegkundige of arts. Een betere signalering en het kunnen weergeven van de symptomen die tekenend zijn voor de palliatieve situatie, leidt tot een meer adequate communicatie met andere disciplines waaronder de arts. Daarmee kreeg het een positief effect op de patiëntenzorg.
ZonMw en signaleren en markeren
Dit project financieren we vanuit ons Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Het tijdig signaleren, herkennen en bespreekbaar maken van het levenseinde helpt patiënten en naasten om over hun doelen, wensen en behoeften rondom de palliatieve fase na te denken. Het is belangrijk dat zorgverleners de palliatieve fase tijdig herkennen en symptomen signaleren. Vanuit ons programma Palliantie financieren we onderzoek naar handvatten voor proactieve zorgplanning, markering signalering en de toepassing daarvan in de zorgpraktijk.