Subacromial Impingement Syndrome : The Identification of pathophysiologic Mechanisms (SISTIM)
Producten
Auteur: Promotiecommissie: Promotor: Prof. dr. R.G.H.H. Nelissen Copromotor: Dr. J.H. de Groot Overige leden: Prof. dr. R. Brand Prof. dr. G. Kloppenburg Prof. dr. R.L. Diercks, UMCG Groningen Prof. dr. H.E.J. Veeger, VU Amsterdam Mw. dr. P.M. Ludewig, University of Minnesota Mw. dr. M. Reijnierse
Auteur: Stegeman, Sylvia A, de Witte, Pieter Bas, Boonstra, Sjoerd, de Groot, Jurriaan H, Nagels, Jochem, Krijnen, Pieta, Schipper, Inger B
Magazine: Acta Orthopaedica
Auteur: Henseler JF, de Witte PB, de Groot JH, van Zwet EW, Nelissen RG, Nagels J
Magazine: Medical and Biological Engineering and Computing
Auteur: PB de Witte C Overbeek A Navas J Nagels M Reijnierse RGHH Nelissen
Magazine: Journal of Electromyography and Kinesiology
Auteur: PB de Witte JF Henseler J Nagels T Vliet Vlieland RGHH Nelissen
Magazine: American Journal of Sports Medicine
Auteur: Pieter Bas de Witte, MD, BSc Jochem Nagels, MD Ewoud R.A. van Arkel, MD, PhD Cornelis P.J. Visser, MD, PhD Rob G.H.H. Nelissen, MD, PhD Jurriaan H. de Groot, PhD
Magazine: BMC Musculoskeletal Disorders
Auteur: Kolk, Arjen Henseler, Jan Ferdinand de Witte, Pieter Bas van Arkel, Ewoud R.A. Visser, Cornelis P.J. Nagels, Jochem Nelissen, Rob G.H.H. de Groot, Jurriaan H.
Magazine: Manual Therapy
Auteur: de Witte, Pieter Bas van Adrichem, Raymond A. Selten, Jasmijn W. Nagels, Jochem Reijnierse, M. Nelissen, Rob G. H. H.
Magazine: European Radiology
Auteur: Stegeman, Sylvia A., de Witte, Pieter Bas, Boonstra, Sjoerd, de Groot, Jurriaan H., Nagels, Jochem, Krijnen, Pieta, Schipper, Inger B.
Magazine: Journal of Electromyography and Kinesiology
Auteur: Kolk, Arjen de Witte, Pieter Bas Henseler, Jan Ferdinand van Zwet, Erik W. van Arkel, Ewoud R.A. van der Zwaal, Peer Nelissen, Rob G.H.H. de Groot, Jurriaan H.
Magazine: Elbow Surgery
Auteur: de Witte PB, van der Zwaal P, van Arkel ERA, Nelissen RGHH, de Groot JH
Magazine: Medical and Biological Engineering and Computing
Auteur: P.B. de Witte, MD, BSc P. van der Zwaal, MD W. Visch J. Schut J. Nagels, M.D. Prof. R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD J.H. de Groot, PhD
Magazine: Human Movement Science
Auteur: P. B. De Witte, MD, BSC S. Werner, MS L. ter Braak, MS D.J. Veeger, MS, PhD R. G. Nelissen, MD, PhD J.H. de Groot, MS, PhD
Auteur: P.B. de Witte, P. van der Zwaal, E.R.A. van Arkel, R.G.H.H. Nelissen, J.H. de Groot
Auteur: P.B. de Witte, MD, BSc, P. van der Zwaal, MD W Visch, J Schut, J Nagels, MD R Nelissen, MD, PhD JH de Groot, MS, PhD
Auteur: P.B. de Witte, MD, BSc S. Floor, MD F. Steenbrink, MS, PhD J.H. de Groot, MS, PhD R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD
Auteur: P.B. de Witte, MD, BS J. Nagels, MD R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD J.H. de Groot, MS, PhD
Auteur: Pieter Bas de Witte, MD, BSc Jonathan P. Braman, MD Jochem Nagels, MD Paula M. Ludewig, PT, PhD Erik van Zwet, PhD1 Jurriaan. H. de Groot, PhD Rob G.H.H. Nelissen, MD, PhD
Auteur: P.B. de Witte, MD, BSc J.F. Henseler, MD J. Nagels, MD T.P. Vliet Vlieland, MD, PhD R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD
Auteur: P.B. de Witte, R.A. van Adrichem, J.W. Selten, J. Nagels, M. Reijnierse, R.G.H.H. Nelissen
Auteur: P.B. de Witte, MD, BSc J.F. Henseler, MD J. Nagels, MD T.P. Vliet Vlieland, MD, PhD R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD
Auteur: J.F. Henseler, MD P.B. de Witte, MD, BSc J. Nagels, MD R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD J.H. de Groot, PhD
Auteur: P.B. de Witte, MD, BSc W. Visch, J. Schut, R.G.H.H. Nelissen, MD, PhD J.H. de Groot, PhD
Auteur: Pieter Bas de Witte, MD, BSc Jochem Nagels, MD Rob GHH Nelissen, MD, PhD Jurriaan H de Groot, PhD
Verslagen
Eindverslag
Het Subacromiaal Impingement Syndroom (SIS), ook wel slijmbeursontsteking van de schouder, is één van de meest gediagnosticeerde oorzaken van schouderklachten. SIS is een syndroom: een verzameling van vaak samen voorkomende klinische verschijnselen en symptomen, zonder een bekende specifieke oorzaak. In ons onderzoek hebben we ons gericht op gerichte identificatie van onderliggende oorzaken en hun behandeling.
Wij zagen in 2009-2012 ruim 200 patiënten met schouderklachten die zich uitten als SIS. Uiteindelijk bleek bij het overgrote deel een andere oorzaak voor de klachten aan te wijzen: 94 hadden kalkafzettingen en 54 een gescheurde schouderpees. In aparte studies zijn ook deze patiënten onderzocht en behandeld.
Uiteindelijk zijn er 34 SIS patiënten die alle stappen in de SISTIM studie hebben ondergaan. Zij ondergingen een speciale MRI scan en röntgenfoto’s van de aangedane schouder, gebruik makend van nieuwe technieken, en diverse metingen van bewegingsmogelijkheden en spieractivatie (EMG) in het bewegingslaboratorium van het LUMC. Uit het onderzoek blijkt dat er inderdaad verschillende onderliggende oorzaken voor SIS zijn aan te wijzen, zoals tegelijk aanspannen van elkaar tegenwerkende spieren (co-contractie), instabiliteit in het schoudergewricht, of afwijkende vormen van het schouderblad. In sommige SIS patiënten komen daarnaast bewegingspatronen en spieractivatie sterk overeen met die van patiënten met peesscheuren. Met behulp van deze bevindingen verwachten wij dat het mogelijk moet zijn in de toekomst beter te selecteren welke patiënten mogelijk voordeel hebben bij een operatie, en welke meer baat hebben bij gerichte fysiotherapie.
Op basis van deze resultaten, die gepubliceerd zijn in internationale vakbladen, zijn wij in 2014 weer gestart met vervolgonderzoek naar SIS met een nieuwe groep patiënten.