Signalering bij zorgvragers met dementie in de palliatieve fase
Zorgvragers met dementie in palliatieve fase zijn gebaat bij tijdige en goede signalering van symptomen om zorgproblemen te voorkomen of te verlichten. Momenteel sterven mensen met dementie bijna altijd bij de 'handen aan het bed', de verzorgenden die dagelijks contact hebben met de zorgvragers. Het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) wil verzorgenden nog gerichter handvatten geven om bij deze kwetsbare doelgroep de signalering in de palliatieve fase te verbeteren.
Doel
We willen het volgende bereiken:
- toevoeging van specifieke methodiek voor zorgverlening aan mensen met dementie in de bestaande set ‘Signalering in de palliatieve fase’
- vernieuwde handleiding implementatie zodat instellingen de methodiek integreren in hun beleid en deze daadwerkelijk structureel toepassen in de dagelijkse zorg
- daadwerkelijke implementatie bij 10 pilot instellingen
Aanpak/werkwijze
Verspreiding van kennis over de inhoud, toegevoegde waarde, samenhang, toepasbaarheid en implementatie vindt plaats op landelijke schaal.
In 2015 startte IKNL samen met experts op het gebied van dementie met het aanvullen van de methodiek. Deze aanvullingen zijn getoetst in pilotinstellingen en een klankbordgroep.
Samenwerkingspartners
We werkten samen met het Amsterdam UMC.
Resultaten
Methodisch signaleren in de palliatieve fase verloopt op dezelfde wijze, ongeacht het ziektebeeld. Wel is aanvullende achtergrondinformatie voor zorgvragers met dementie nodig omdat zij andere zorgproblemen ervaren en het lastiger is om zorgproblemen te achterhalen. 3 kernproblemen zijn uitgewerkt en in de vorm van handvatten en toegevoegd aan de methodiek:
- onbegrepen gedrag
- problemen met eten en drinken
- spierspanning
Daarnaast schreef IKNL een handreiking voor implementatie van de methodiek.
ZonMw en proactieve zorgplanning
Dit project financieren we vanuit ons Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Het tijdig herkennen en bespreekbaar maken van het levenseinde helpt patiënten en naasten om over hun doelen, wensen en behoeften rondom de palliatieve fase na te denken. Het is belangrijk dat zorgverleners tijdig en regelmatig hierover in gesprek gaan en dit inventariseren en vastleggen. Vanuit ons programma Palliantie financieren we onderzoek naar handvatten voor proactieve zorgplanning en de toepassing daarvan in de zorgpraktijk.