Hernia Exploration oR Not In Infants Analysis (HERNIIA-trial): A randomized controlled trial to study the effectiveness and cost-effectiveness of contralateral surgical exploration during unilateral inguinal hernia repair in children.

Liesbreuken bij kinderen komen vaak voor. 1 op de 8 kinderen met een zichtbare liesbreuk aan een kant, heeft ook een liesbreuk (die je van buiten niet ziet) aan de andere kant. We onderzochten of bij kinderen jonger dan 6 maanden oud tijdens de liesbreukoperatie ook in de andere lies moet worden gekeken, om een tweede liesbreukoperatie op latere leeftijd te voorkomen. In deze studie opereerden we alle kinderen aan de zijde waar de liesbreuk te zien was en de helft van de groep kreeg ook een snee in de andere lies. Als daar ook een liesbreuk was, werd deze direct hersteld. 

Het onderzoek liet zien dat kinderen die direct aan beide kanten geopereerd werden in totaal minder liesbreukoperaties nodig hadden. Wel moesten er 25 kinderen aan beide kanten geopereerd worden om bij 1 kind een tweede operatie te voorkomen. Omdat het wel voordelig kan zijn om direct beide kanten te opereren, adviseren wij gedeelde besluitvorming op de polikliniek tussen de arts en de ouders van de patiënt, het liefst met een keuzehulp.

Richtlijn

Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase.