Het ontwikkelen van een COVID-19 scoringssysteem voor effectieve en veilige triage van patiënten in de eerstelijnszorg

Op het moment van deze studie was de huisartsenzorg nog steeds in tweeën gesplitst: een niet-COVID-19-verdachte kant en een COVID-19-verdachte kant. Dit proces van scheiden noemen we ‘triage’. Wanneer een patiënt klachten had passend bij COVID-19, dan werd de patiënt in een speciale ruimte of met speciale kleding gezien. De onderzoekers hebben gevonden dat er te veel patiënten als ‘COVID-19-verdacht’ worden getrieerd, wat een forse druk op de zorg geeft. Een sneltest voor de deur van de praktijk zou een mooi triagemiddel zijn geweest. Dit project heeft echter gevonden dat een veel gebruikte antigeen sneltest onvoldoende betrouwbaar is om een dergelijk onderscheid te maken in de huisartsensetting. Vervolgens hebben de onderzoekers een nieuw triagesysteem ontwikkeld op basis van symptomen van de patiënt. Deze is beter in staat de patiëntenstromen te scheiden en kan in de toekomst worden toegepast in de huisartsenpraktijk.

Verslagen


Eindverslag

Op zit moment is de huisartsenzorg nog steeds in tweeën gesplitst: een niet-COVID-verdachte kant en een COVID-verdachte kant. Dit proces van scheiden noemen we ‘triage’. Wanneer een patiënt klachten heeft passend bij COVID, dan wordt de patiënt in een speciale ruimte of met speciale kleding gezien. Wij hebben gevonden dat er te veel patiënten als ‘COVID-verdacht’ worden getrieerd, wat een forse druk op de zorg geeft. Een sneltest voor de deur van de praktijk zou een mooie triagemiddel zijn geweest. Wij hebben echter gevonden dat een veel gebruikte antigeen sneltest onvoldoende betrouwbaar is om een dergelijk onderscheid te maken in de huisartsensetting. Vervolgens hebben wij een nieuw triagesysteem ontwikkeld op basis van symptomen van de patiënt. Deze is beter in staat de patiëntenstromen te scheiden en zal dan hopelijk binnenkort worden toegepast in de huisartsenpraktijk.
Ons primaire doel is om een triagesysteem te ontwikkelen om patienten met COVID-19 te scheiden als ze een afspraak hebben op de huisartsenpost. Hierbij gaat het om de scheiding COVID-verdacht vs. niet-COVID-verdacht. Ons onderzoeksvoorstel richtte hier met name op symptomen van die de patient telefonisch doorgaf aan de triagist. In oktober 2020, kwamen er echter sneltesten op de markt waardoor er mogelijk een triage "aan de deur" kon plaatsvinden. Helaas hebben wij moeten constateren dat de antigeen sneltest ongeveer eenderde van de gevallen met COVID-19 mist bij patienten die zich presenteren op de huisartsenpost. Van alle negatieve testen heeft tot 5% toch COVID-19. Hierdoor concluderen we dat de antigeen sneltest niet geschikt is voor triage in de huisartsenpraktijk. Wij gaan nu verder met het doorontwikkelen van het triagesysteem op basis van symptomen van de patient. De dataverzameling is compleet en we zijn nu bezig met de analyses.

Snel naar

Kenmerken

Projectnummer:
10430022010003
Looptijd: 100%
2020
2021
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Bottom-up ronde COVID-19 aandachtsgebied 2
Projectleider en penvoerder:
Dr. D.O. Mook-Kanamori MD PhD
Verantwoordelijke organisatie:
Leiden University Medical Center

Relevante links