Code Oranje: als subacute GGZ-patiënten tussen wal en schip vallen.
De zorg voor subacute ggz-cliënten wordt als een groot knelpunt ervaren door cliënten zelf, huisartsenpraktijken, huisartsposten, het sociaal domein en ggz-aanbieders. Dit komt doordat het een groep cliënten betreft die instabiel en crisisgevoelig is, maar niet direct via de crisisdienst in aanmerking komt voor begeleiding of opname. Huisartsen en praktijkondersteuners ggz zijn niet altijd toegerust om subacute ggz-cliënten de juiste zorg te bieden, en bij ambulante ggz-aanbieders kunnen zij vaak niet direct terecht vanwege lange wachttijden. De ervaren knelpunten hebben geleid tot een gezamenlijk initiatief van Rotterdamse huisartsen, ggz-aanbieders en ervaringsdeskundigen: project Code Oranje.
Doel
De deelnemende zorgorganisaties en cliëntvertegenwoordigers willen samenwerken om de zorg voor subacute ggz-cliënten goed te organiseren en beter op elkaar af te stemmen. Het doel van het project is om meer inzicht te krijgen in de doelgroep van de subacute ggz-cliënt (fase 1) en daarbij te kijken naar concrete aanpassingen die gedaan kunnen worden in het proces van zorg en ondersteuning die beter aansluiten bij de behoeften van deze doelgroep en professionals (fase 2). Dit wordt vormgegeven middels praktijkgericht onderzoek, waarbij de uitkomst vooraf niet geheel vastligt, maar in het proces met de praktijk wordt bepaald hoe dit eruit ziet.
Aanpak
Het praktijkgericht onderzoek bestaat uit 2 fases:
- In de eerste fase lag de focus op beter in beeld krijgen van de doelgroep ‘de subacute ggz-cliënt’. Subacuut is geen officieel erkende groep cliënten en heeft geen vaste definitie. Hierdoor zijn er ook geen cijfers bekend en zijn er geen specifieke procedures voor deze doelgroep ingericht. Dit maakt het moeilijk inschatten wat zij precies nodig hebben. In de eerste fase van het project is inzicht verkregen in de doelgroep, de behoefte van de doelgroep en de knelpunten die spelen in en rondom de zorg en ondersteuning voor deze doelgroep. De uitkomsten van dit onderzoek zijn beschreven in bijgevoegde rapportage.
- In de tweede fase van het project (start januari 2024) wordt gezamenlijk met de deelnemende partijen gekeken hoe de zorg rondom de doelgroep beter georganiseerd kan worden, waarbij de rapportage als uitgangspunt dient.
Samenwerkingspartners
In dit project zijn de volgende samenwerkende partijen betrokken: Stichting CaleidoZorg, Basisberaad- Zorgbelang inclusief Stichting Samergo, Rijnmond Dokters en Parnassia Groep
(Verwachte) resultaten
Uit de rapportage blijkt dat het moeilijk is om een eenduidige beschrijving van de doelgroep subacute ggz-cliënt te geven. De omschrijving die gegeven wordt van de doelgroep verschilt per functiegroep en individu. Het kan een opstapeling zijn van de diverse kenmerken zoals ziektebeeld, levensgebeurtenissen, inrichting van het steunsysteem en plek in het zorgproces. De behoefte van de doelgroep (in brede zin) komt daarentegen wel helder naar voren: neem de tijd voor de cliënt, luister écht naar de cliënt en geef hem/haar een duidelijk perspectief wat er tijdens het wachten gebeurt. Er is een grote diversiteit aan knelpunten zichtbaar tussen de verschillende professionals en domeinen. De knelpunten zijn als volgt te categoriseren: onduidelijkheid in afbakening doelgroep; bereikbaarheid/toegankelijkheid; informatie; bestaande (samenwerkings)afspraken en overbrugging.
Lees hier meer over ‘Uitkomsten actieonderzoek Code Oranje: Als subacute GGZ-cliënten tussen wal en schip vallen’
Producten
Auteur: Jojanneke Kant en Anouk Oosterhout
Magazine: InEen Magazine
Begin- en eindpagina: 20-21
Link: https://content.yudu.com/web/1r3p1/0A44c45/IE2503/html/index.html?page=20&origin=reader
Auteur: Mahdia Moradi, Muriël Rurenga, Leandra Boonman-de Winter, Wanda Krouwel, Yannick Griep
Magazine: Sage Journals
Link: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10596011251377506
Link: https://rijnmonddokters.nl/app/uploads/2025/04/Code_Oranje_eindrapportage.pdf
Link: https://rijnmonddokters.nl/app/uploads/2024/03/Code_Oranje_DEF-1.pdf
Link: https://rijnmonddokters.nl/app/uploads/2025/04/Toolbox-DEF.pdf
Link: https://acrobat.adobe.com/id/urn:aaid:sc:EU:93a775a2-8078-4154-b16c-225c60498c3e
Link: https://app.springcast.fm/21644/onder-de-loep-subacute-ggz-binnen-de-eerste-lijn
Link: https://acrobat.adobe.com/id/urn:aaid:sc:EU:bf2c2f64-12a5-487f-b234-e94b9f3659a6
Verslagen
Eindverslag
Subacute GGZ-cliënten zijn vaak instabiel en crisisgevoelig, maar komen niet direct in aanmerking voor hulp van de crisisdienst. Ze worden door de huisarts naar de GGZ verwezen en komen vervolgens op een wachtlijst. Hierdoor vallen ze tussen wal en schip. Dit onderzoek richtte zich op het verbeteren van de zorg voor deze groep. Uit het onderzoek blijkt dat cliënten tijdens het wachten behoefte hebben aan duidelijkheid en een luisterend oor. Ook zijn knelpunten zichtbaar in de overgang tussen domeinen. Daarom werden werksessies georganiseerd en interventies getest, zoals overbruggingsaanbod en een vast aanspreekpunt. Tijdens casuïstiekbesprekingen verbeterde de samenwerking tussen huisartsen, GGZ en het sociaal domein. Hoewel niet alle interventies blijvend ingevoerd konden worden, blijkt dat betere samenwerking en inzicht in zorgopties bijdragen aan effectievere ondersteuning.