Transmurale herkenning en behandeling van hartfalen in het eerste- en tweedelijns netwerk de regio Delft-Schiedam

Huisartsen en ziekenhuizen in de regio Nieuwe Waterweg Noord (NWN) en Regio Delft, Westland en Oostland (DWO) werken sinds september 2023 intensief samen. Zo herkennen zorgverleners hartfalen sneller  starten ze behandeling eerder en overleggen ze zorg beter met elkaar. Uit de eerste resultaten blijkt dat deze aanpak effect heeft. 
De meeste patiënten (ongeveer 80%) ervaren dat de samenwerking tussen de huisarts en het ziekenhuis goed verloopt, Ook vinden patiënten dat zij duidelijke informatie krijgen. Veel patiënten weten niet dat huisarts en ziekenhuis elkaars patiëntendossiers nog niet kunnen inzien.

Zorgverleners zijn nu beter bekend met de regionale afspraken waardoor de zorg duidelijker wordt. Huisartsen doen vaker de juiste diagnose vóór verwijzing naar het ziekenhuisIn het ziekenhuis krijgen steeds meer patiënten de beste hartfalenmedicatie. De projectgroep ziet dat ze moeten blijven letten op terug verwijzingen van het ziekenhuis naar de huisarts. Hiernaast ziet de projectgroep dat ze nog moeten werken aan de informatie-uitwisseling tussen verschillende zorgverleners. . In de regio ontwikkelt men  het communicatieplatform Boards. Dit platform moet gaan helpen met de informatie-uitwisseling tussen zorgverleners.