Tacrolimus ter preventie van post-ERCP pancreatitis

Tacrolimus as prophylaxis of post-ERCP pancreatitis; a DPSG (Dutch Pancreatitis Study Group) multicenter, randomized clinical trial
 

Een ERCP (Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreaticografie) wordt uitgevoerd om de galwegen en/of alvleesklier te onderzoeken. Tevens kan hierbij direct een ingreep worden verricht. Een ERCP wordt bijvoorbeeld uitgevoerd om een steen uit de galwegen te verwijderen of een stent te plaatsen om een vernauwing in de galweg te overbruggen. Hierbij kan als complicatie een acute ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) optreden. Een pancreatitis na ERCP kan zeer ernstig verlopen met een kans op overlijden tot 3%. De gerandomiseerde, dubbel blinde, placebogecontroleerde studie richt zich op het voorkomen van deze complicatie.

Studie en verwachte resultaten

Het huidige risico op een pancreatitis na ERCP is ongeveer 10%. Deze studie onderzoekt of de ontstekingsremmer tacrolimus, die onder andere wordt gebruikt bij patiënten die een orgaantransplantatie hebben ondergaan, het risico op pancreatitis kan verkleinen. Patiënten die meedoen zullen direct voorafgaand aan de ERCP via een infuus een eenmalige gift tacrolimus of placebo krijgen. 
Als dit medicijn inderdaad werkzaam blijkt, dan kan tacrolimus in de toekomst veel ellende besparen. De studie zal worden uitgevoerd in meerdere grote centra in Nederland.