Toegankelijke moleculaire diagnostiek voor chlamydia en gonorroe
Het aantal opgepikte gonorroe- en chlamydia-infecties in Nederland blijft hoog terwijl de soa-zorg bij GGDs onder druk staat van beperkte financiering en capaciteit. Dit onderstreept de uitdaging in het opsporen en behandelen van infecties om soa-transmissie terug te dringen, waarbij laagdrempelige soa-zorg essentieel is. Beperkte beschikbaarheid voor gratis soa-zorg bij GGDs en lange wachttijden voor het kunnen laten afnemen van een test kunnen een verhoogde drempel opwerpen voor vermoedde patiënten om zorg te zoeken, wat bijdraagt aan soa-last en transmissie die onder de radar blijft. Initiatieven waarbij laagdrempelig en eventueel anoniem snelle diagnostiek en aansluitende behandeling wordt aangeboden tonen potentie om de verspreiding van soa’s terug te dringen. De beschikbaarheid van een snelle, en goedkope test die eenvoudig is uit te voeren bij soa-zorgklinieken alsook bij huisartsen kan bijdragen aan de toegankelijkheid van soa-zorg en daarmee de soa aanpak en preventie versterken.
Doel
Het doel van dit project is het verder ontwikkelen en valideren van snelle en goedkope moleculaire diagnostiek voor chlamydia en gonorroe op basis van de LUNAS-technologie. De onderzoekers kijken hoe goed de bestaande test presteert op klinische samples uit 2 Nederlandse ziekenhuizen. Daarnaast ontwikkelen en valideren ze aanvullende testen voor identificatie van LGV-type chlamydia en resistentiemarkers bij gonorroe, ter ondersteuning van gerichte behandelkeuzes. Dit project draagt bij aan beter toegankelijke diagnostiek waarmee infecties snel en betrouwbaar kunnen worden aangetoond bij de huisarts of soa-kliniek, met de mogelijkheid om binnen een uur eventuele behandeling te starten.
Werkwijze
Binnen het project wordt de LUNAS-methode getest bij 2 ziekenhuizen waarbij gebruikgemaakt wordt van eerder verzamelde klinische samples van gonorroe- en chlamydia-patiënten uit lopend onderzoek. De resultaten van de nieuwe test worden vergeleken met reeds bekende resultaten van de routine moleculaire testen, om de prestaties en toepasbaarheid van de technologie te valideren. De platformtechnologie biedt de mogelijkheid eenvoudig testen te ontwerpen voor andere (opkomende) ziekteverwekkers of specifieke subtypen. Om deze modulariteit te tonen, ontwikkelen de onderzoekers ook aanvullende testen voor LGV, een vorm van chlamydia die een intensievere behandeling vereist, en resistentiemarkers bij gonorroe die relevant zijn voor antibioticakeuze.
Samenwerkingspartners
Dit project is een samenwerking tussen Spotlight Dx, de Technische Universiteit Eindhoven, het Slingeland Ziekenhuis, het St. Antonius Ziekenhuis en gespecialiseerde laboratoria binnen de Nederlandse seksuele gezondheidszorg. De ziekenhuizen leveren klinische samples en referentiedata voor de validatiestudie. Voor de validatie van aanvullende testen voor LGV en resistentiemarkers bij gonorroe werken ze samen met het GGD Streeklab Amsterdam dat gespecialiseerd is in soa’s.
De samenwerking brengt technologische ontwikkeling, klinische expertise en praktijkervaring samen. Hierdoor kunnen nieuwe diagnostische testen direct worden geëvalueerd op relevantie en toepasbaarheid binnen de Nederlandse infectieziektezorg.
Verwachte resultaten
Het project levert meer inzicht op in de prestaties van snelle, goedkope en gemakkelijk in te zetten moleculaire diagnostiek voor chlamydia en gonorroe middels de LUNAS-technologie. Daarnaast verwachten de onderzoekers aanvullende moleculaire testen te ontwikkelen voor LGV en resistentiemarkers bij gonorroe die relevant zijn voor gerichte behandeling. De resultaten dragen bij aan verdere ontwikkeling van nauwkeurige diagnostiek die eenvoudiger inzetbaar is buiten ziekenhuiszorg. In de toekomst kan deze technologie worden toegepast in de eerstelijnszorg, seksuele gezondheidszorg en andere point-of-care settings, waar snelle en betrouwbare diagnostiek belangrijk is voor adequate behandeling en bijdraagt aan het verminderen van soa-verspreiding.