IN situ versus ex Situ orgaan PreservatIe: geRandomiseerde Evaluatie (INSPIRE)

Jaarlijks wordt 15% van de patiënten vroegtijdig van de wachtlijst voor levertransplantatie afgehaald, omdat zij overlijden of niet langer fit genoeg zijn. Om het tekort aan donorlevers te verkleinen, worden steeds vaker levers van lagere kwaliteit gebruikt, waaronder levers van donoren na circulatoire dood (DCD).

Om DCD-levers veilig te kunnen gebruiken, zijn nieuwe orgaanperfusietechnieken ontwikkeld: in situ perfusie, (aNRP), en ex-situ perfusie (DHOPE, soms gevolg door COR-NMP). Deze technieken zijn in Nederland erkend als standaardbehandeling, maar het is niet duidelijk welke de beste is. Deze multicenter gerandomiseerde studie vergelijkt bij DCD-levers de uitkomsten van in-situ en ex-situ perfusie. De primaire uitkomst is het aantal galwegcomplicaties na 1 jaar. Daarnaast wordt de kwaliteit van leven, overleving, andere complicaties en kosteneffectiviteit beoordeeld. Het doel is om vast te stellen welke techniek het meest effectief en doelmatig is voor landelijke toepassing.