Kostenbesparing
Aan directe medische kosten (tot drie maanden na het infarct) kunnen € 211,- per patiënt bespaard. De berekening en toelichting vindt u in de pdf (zie Downloads).
Implementatie van de onderzoeksresultaten
Richtlijnontwikkeling en -herziening
De onderzoeksresultaten zijn geïntegreerd in de herziene CBO-richtlijn Beroerte (2009). Het percentage trombolyse is door het kennisnetwerk CVA als belangrijke prestatie-indicator aangemerkt. Ook de verzekeraars gaan dit gegeven gebruiken bij de komende tariefbesprekingen.
Algemene informatie over relevante richtlijnen en zorgstandaarden
- Zorgstandaard CVA/TIA: In november 2012 is de ‘Zorgstandaard CVA/TIA’ verschenen. De zorgstandaard beschrijft de norm voor goede CVA-zorg vanuit patiëntenperspectief en is gebaseerd op meer dan 20 richtlijnen, samenwerkingsafspraken en ‘best practice' elementen. De zorgstandaard geeft richting aan de samenwerking van professionals in de CVA zorgketens, waarbij de zorg afgestemd wordt op de wensen en behoeften van mensen die een CVA of TIA hebben meegemaakt en hun naasten. Alle relevante patiëntenverenigingen hebben de Zorgstandaard CVA/TIA geautoriseerd en 17 beroepsverenigingen hebben deze zorgstandaard geautoriseerd of een adhesiebetuiging afgegeven.
Naleving van de richtlijn en effectmeting in de praktijk
Op dit moment is nog onduidelijk in welke mate ziekenhuizen in Nederland het onderzoeksresultaat toepassen. In samenwerking met het kennisnetwerk CVA, verzekeraars en de NFU worden nu trombolyse parameters als kwaliteitscriteria gehanteerd. Het onderwerp ‘Gecoördineerde CVA zorg’ is geagendeerd binnen het Convenant Gepast gebruik van Zorg
. Gewenst resultaat is: Iedere CVA patiënt ontvangt CVA-ketenzorg (Geschatte kostenbesparing in dat geval:€ 260 miljoen per jaar).
Wie zijn aan zet
De verschillende beroepsgroepen (neurologen, revalidatieartsen, fysiotherapeuten) en hun verenigingen (Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen (VRA), Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN), Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF)) kunnen een betekenisvolle rol spelen bij de implementatie van de onderzoeksresultaten.
NB Er is in het algemeen nog veel onduidelijkheid over waar verantwoordelijkheden liggen omtrent naleving van richtlijnen: op microniveau (instelling / zorgprofessionals) dan wel meso-, macroniveau (systeem / wetenschappelijke vereniging). Een belangrijke rol wordt toegedacht aan netwerken en consortia.
