Aan de slag met signaleren in de palliatieve fase bij mensen met een verstandelijke beperking

´s-Heeren Loo is een organisatie die ondersteuning biedt aan mensen met een verstandelijke beperking. Locatie Apeldoorn heeft een actief palliatief team dat kwaliteit in de laatste levensfase wil verankeren in het persoonlijke zorgplan. Op deze locatie zijn 404 ouderen die gezien de leeftijd en de onderliggende beperking in de komende jaren gaan sterven. Het betreft 404 ouderen die gezien de leeftijd en de onderliggende beperking logischer wijs in de komende jaren zullen sterven. Er is behoefte aan betere ondersteuning van het begeleidende team rondom de client in de laatste levensfase. 

Doel

Het doel van het project is dat het netwerk om de client met een verstandelijke beperking heen beter leert signaleren in de palliatieve fase door het gebruik van de signaleringsbox (SB). De laatste levensfase is verankerd in het zorgplan. De kennis en communicatie die we multidisciplinair aanpakken doordat arts, verpleegkundige, gedragswetenschapper en geestelijke verzorger maken deel uit van de palliatieve begeleiding, waardoor de zorg verbetert en er meer aandacht is voor het verbinden en delen van informatie onderling. 

Aanpak/werkwijze

Binnen 's Heeren Loo hebben we teams opgeleid en gecoacht. De training voor de trainers bestond uit 2 dagen en werd gegeven door een procesbegeleider van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) in samenwerking met het palliatieve team van de instelling bestaande uit een praktijkverpleegkundige, een geestelijk verzorger, een orthopedagoog, arts, kaderarts palliatieve zorg en consulent palliatieve zorg.

Samenwerkingspartners

We werkten samen met IKNL. 

Resultaten

De aandachtsvelders, een geselecteerde groep die is opgeleid volgens het train-de-trainerprincipe geven aan dat palliatieve symptomen beter worden geobserveerd en gesignaleerd, daarbij is het werkblad een goed hulpmiddel. Door het gebruik van de SB zijn zij beter in staat hun 'niet-pluis' gevoel te verwoorden naar andere hulpverleners. De kwaliteit van zorg wordt hierdoor verbeterd, dit heeft direct gevolgen voor de patiëntenzorg en begeleiders voelen zich meer zelfverzekerd. Door gebruik van de SB leren begeleiders de gehele situatie van de cliënt in kaart te brengen. De multidisciplinaire samenwerking tussen de verschillende disciplines; medici, paramedici, gedragwetenschappers, mondzorg en geestelijke verzorging is ook verbeterd, dit is een speerpunt binnen ’s Heeren Loo. De zorg wordt goed afgestemd op de specifieke wensen en behoeften van de cliënt, deze houdt waar mogelijk de regie in het palliatieve traject. Met dit project is de aandacht voor palliatieve zorg in een stroomversnelling gekomen binnen ’s Heeren Loo. Het Verbeterproject heeft er toe geleid dat de locatie Apeldoorn als een voorbeeldfunctie dient voor andere locaties van ’s Heeren Loo. In 3 andere locaties van ’s Heeren Loo implementeren we de SB ook.