Acute Geriatrische Valpreventieve Interventie op de SEH (AGILE) voorstudie

Inleiding: het probleem van valincidenten bij ouderen

Valincidenten bij ouderen zijn een groot en groeiend probleem. In Nederland belanden jaarlijks duizenden ouderen op de spoedeisende hulp (SEH) na een val. In 2023 waren dat maar liefst 112.000 65-plussers. Van hen moesten 36.700 ouderen zelfs opgenomen worden in het ziekenhuis en 16.300 in een verpleeghuis. Dit brengt niet alleen lichamelijk letsel met zich mee, maar heeft ook grote gevolgen voor de kwaliteit van leven en leidt tot hoge zorgkosten. Bovendien hebben ouderen die na een val op de SEH terechtkomen een verhoogd risico om opnieuw te vallen, vaak al binnen korte tijd.

Helaas wordt er op de SEH vaak niet gekeken naar het risico op een volgende val. Dit zou echter veel vervolgincidenten kunnen voorkomen en daarmee onnodig letsel en lijden kunnen verminderen. Daarom is het van groot belang om een systeem in te voeren waarmee het valrisico van ouderen direct bij binnenkomst op de SEH beoordeeld wordt.

Doel van het onderzoek: valpreventie op de SEH

Het doel van dit onderzoek is om een gestandaardiseerd zorgpad voor valpreventie op de SEH te ontwikkelen. Dit zorgpad moet ervoor zorgen dat alle ouderen die met een val op de SEH komen, de juiste beoordeling en behandeling krijgen om toekomstige valincidenten te verminderen. Bij het opzetten van een grootschalig onderzoek naar zo'n zorgpad, werden er echter enkele belangrijke kennislacunes ontdekt. Deze lacunes hebben betrekking op het wetenschappelijke bewijs rondom valpreventie, de huidige situatie op de SEH’s in Nederland, en de haalbaarheid van het implementeren van een gestandaardiseerd zorgpad op deze afdelingen.Dit vooronderzoek heeft als doel deze ontbrekende kennis te verzamelen om later een groter onderzoek voor te bereiden en te onderbouwen.

Aanpak: hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Het vooronderzoek bestaat uit drie belangrijke onderdelen:

Wetenschappelijk bewijs:
Er wordt een systematische literatuurstudie uitgevoerd naar de effecten van valrisicobeoordeling en behandeling op de SEH. Het doel is om inzicht te krijgen in de impact van zo'n beoordeling, zoals het verminderen van nieuwe valincidenten, fracturen, heropnames en verbeteringen in de kwaliteit van leven en functioneren van ouderen.

Huidige praktijk:
Er wordt onderzocht hoe valpreventieprogramma's momenteel op SEH-afdelingen in Nederland worden uitgevoerd. Dit helpt te begrijpen of en op welke manier deze programma's al in de praktijk plaatsvinden.

Haalbaarheid van een zorgpad:
Er worden zorgpaden voor valpreventie onderzocht die al op drie Nederlandse SEH’s zijn ingevoerd. Hiermee wordt beoordeeld hoe haalbaar het is om deze aanpak op grotere schaal uit te voeren en wat de resultaten zijn.

Samenwerkingspartners: wie zijn betrokken?

Het onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking met verschillende SEH-afdelingen in Nederland, waaronder zowel universitaire als algemene ziekenhuizen. Ook experts op het gebied van geriatrie (ouderenzorg), spoedeisende hulp, valpreventie en onderzoeksmethodologie worden betrokken. Verder spelen patiënten en vertegenwoordigers van mantelzorgers een belangrijke rol in het onderzoek.
Verwachte resultaten: wat hoopt men te bereiken?

De studie zal waardevolle inzichten opleveren over de effectiviteit van valpreventiestrategieën op de SEH, zowel wat betreft de benodigde tijd en middelen, als de voordelen die het oplevert. De resultaten zullen uiteindelijk bijdragen aan aanbevelingen voor een grootschalig onderzoek naar de effectiviteit van een gestandaardiseerd zorgpad voor valpreventie op de SEH.

Het uiteindelijke doel is om het aantal valincidenten te verminderen, heropnames te voorkomen en de kwaliteit van leven van ouderen te verbeteren. Dit zou niet alleen de gezondheid van ouderen ten goede komen, maar ook de druk op de zorg verlichten.