Begeleidingstraject praktijkprojecten Diseasemanagement voor chronische ziekten
Begeleiding praktijkprojecten door Vilans en PICASSO voor COPD
De reikwijdte van het programma Diseasemanagement chronische ziekten is groot. In de periode 2008 tot 2012 wordt er in 22 praktijkprojecten aandacht besteed aan diseasemanagement. Al die projecten, praktijken en professionals kunnen van elkaar leren. Door goede begeleiding en uitwisseling kunnen succesvolle toepassingen verder worden verspreid. In opdracht van ZonMw begeleidt Vilans de praktijkprojecten. Vilans helpt deelnemers bij het implementeren van cruciale elementen uit diseasemanagement en het Chronic Care Model. Er is veel aandacht voor gebruik van zorgstandaarden, organisatie van zorg, zelfmanagement, bedrijfsvoering en ICT. De ambitie van Vilans is dat de inbreng van patiënten leidt tot een andere inrichting van het zorgproces. Vilans werkt hiervoor samen met De Hart&Vaatgroep en Platform Vitale Vaten.
De praktijkprojecten rondom COPD krijgen tevens begeleiding van PICASSO voor COPD. Deze begeleiding bestaat uit zorginhoudelijke ondersteuning, projectmanagementondersteuning en het opstellen van communicatieplannen ter ondersteuning van het project.
Producten
Auteur: J. Engels
Magazine: POH, tijdschrift voor en door praktijkondersteuners
Auteur: Marjolein Rebel, Vilans Karin Iedema, Jonna Vis , Hart en Vaatgroep
Magazine: De Praktijkondersteuner
Auteur: Marjolein Rebel, Vilans Karin Iedema, Jonna Vis , Hart en Vaatgroep
Auteur: Sabine Roos, vasculair verpleegkundige, Ziekenhuis Rijnaerde Karin Idema, adviseur, De Hart en Vaatgroep Marjolein Rebel, programmamedewerker Chronisch Zieken, Vilans
Auteur: J. Engels
Magazine: De eerstelijns
Auteur: J. Engels
Auteur: Sabine Roos, vasculair verpleegkundige, Ziekenhuis Rijnaerde Karin Idema, adviseur, De Hart en Vaatgroep Marjolein Rebel, programmamedewerker Chronisch Zieken, Vilans
Magazine: Cordiaal
Auteur: J. Engels
Verslagen
Eindverslag
Samenvatting
De doelstelling van het begeleidingstraject van Vilans was om de praktijkprojecten te begeleiden bij het implementeren van zorgstandaarden en cruciale elementen uit diseasemanagement en het CCM. Daarnaast heeft Vilans ingezet op patiëntenparticipatie en multimorbiditeit. Het driejarig ondersteuningsaanbod van Vilans ondersteunde de praktijkprojecten bij het realiseren van verbeteringen op alle onderdelen van het CCM. Het realiseren van integrale chronische zorg op alle onderdelen van het CCM is niet eenvoudig te realiseren in een tijdsbestek van drie jaar. De ambities van de praktijkprojecten waren hoog en de randvoorwaarden niet ideaal. Integrale financiering was alleen goed geregeld voor de drie diabetesprojecten, de overige projecten kenden geen integrale financiering. Wel hebben alle projecten op alle onderdelen van het Chronic Care Model vooruitgang gerealiseerd. Om het patientenperspectief is de projecten te helpen versterken werkte Vilans in het begeleidingstraject nauw samen met De Hart&Vaatgroep. Naast persoonlijke begeleiding op maat organiseerde Vilans twee keer per jaar een landelijke ‘Inspiratiedag’, waar uitwisseling en leren van elkaar centraal stonden. Voor de eigen ontwikkeling van projectleiders was er de training “Projectleider Versterk Jezelf”. Voor de managers en bestuurders bood Vilans de opleiding Strategisch Alliantiemanagement aan. Het begeleidingstraject van Vilans heeft de praktijkprojecten geholpen om integrale zorg te realiseren, om de ambities scherp te houden en om meer focus aan te brengen in de projecten.
Vilans helpt de 22 praktijkprojecten DMCZ bij het implementeren van de cruciale elementen uit
Diseasemanagement en het Chronic Care Model. Er is veel aandacht voor het gebruik van zorgstandaarden, de introductie van het individueel zorgplan, de organisatie van zorg, zelfmanagement, ICT en comorbiditeit. Het is de ambitie van Vilans dat de inbreng van patiënten leidt tot een andere inrichting van het zorgproces. Vilans werkt hiervoor samen met De Hart&Vaatgroep. Naast persoonlijke begeleiding op maat organiseert Vilans twee keer per jaar
Landelijke Inspiratiedagen. Voor de eigen ontwikkeling van projectleiders is er de training “Projectleider Versterk Jezelf”. Voor de managers en bestuurders bieden we de opleiding Strategisch Alliantiemanagement aan. Meer informatie: www.vilans.nl