Bevorderen van duurzame ArbeidspArticipatie bij Nierpatiënten (BAAN)Het samen met patiënten, curatieve en arbogerelateerde professionals werken aan arbeidsgerichte medische zorg in het ziekenhuis.

Veel mensen met chronische nierziekte (CKD) hebben problemen om aan het werk te blijven. Patiënten en zorgprofessionals zien de meerwaarde van arbeidsgerichte zorg, maar in de ziekenhuiszorg krijgt dit tot nu toe weinig aandacht. Het doel van dit onderzoek was het ontwikkelen en implementeren van arbeidsgerichte zorg op de afdeling nefrologie in het UMCG om daarmee de duurzame arbeidsparticipatie van patiënten met CKD te verbeteren (BAAN-project). Allereerst door nierpatiënten zelf meer handvatten te geven om duurzaam te participeren. Daarnaast door de ziekenhuiszorg zo in te richten dat het gesprek over werk een meer vanzelfsprekend onderdeel wordt. Voor de systematische ontwikkeling van arbeidsgerichte zorg in het ziekenhuis is gebruik gemaakt van een aangepaste versie van Intervention Mapping (AIM). In samenwerking met patiënten, artsen, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers en bedrijfs- en verzekeringsartsen is een theoretische en empirisch onderbouwde zorginnovatie ontwikkeld, uitgetest en geëvalueerd. Om de kans op een succesvolle implementatie te vergroten, hebben we ons gericht op de determinanten gerelateerd aan innovatie, gebruikers, organisatie en sociaal-politieke context. Met BAAN is arbeidsgerichte medische zorg ontwikkeld voor mensen met een nierziekte. Dit hebben we gedaan door op basis van wetenschappelijke, professionele en ervaringskennis de mogelijkheden en beperkingen voor mensen met een nierziekte om te participeren in werk in kaart te brengen. Samen met alle stakeholders is een visie op arbeidsgerichte zorg ontwikkeld, waarbij de focus ligt op het bieden van eenvoudige en individuele (op-maat) ondersteuning en zonodig passende verwijzing. We hebben aandacht besteed aan bewustwording bij zorgverleners, patiënten en het management over de waarde van werk en de rol die zorgverleners in het ziekenhuis kunnen spelen. Er is een verwijsstructuur (flowchart) ontwikkeld waarmee de aandacht voor werk concreet kan worden vormgegeven en er is een adviseur arbeid ingezet om de ontbrekende kennis over werk binnen het ziekenhuis te kunnen bieden en zorgverleners te ondersteunen. We hebben praktische hulpmiddelen ontwikkeld en toegankelijk gemaakt voor zowel zorgverleners als patiënten. We hebben de aandacht voor werk verspreid naar andere afdelingen binnen het UMCG en onze materialen gedeeld met geïnteresseerden buiten het UMCG. BAAN biedt zorgverleners in het ziekenhuis hulp (bv adviseur arbeid) en hulpmiddelen om patiënten met een nierziekte te ondersteunen bij het omgaan met werkuitdagingen. Zorgverleners in het ziekenhuis kunnen werk in een vroeg stadium bespreken en patiënten ondersteunen bij het anticiperen op mogelijke werkuitdagingen en zo nodig de brug slaan naar meer gespecialiseerde hulp. Tot dusverre was de implementatie van het programma succesvol. De borging is onzeker door het ontbreken van structurele financiële middelen.