Blended Care for Depression in Secondary Care

Het project blended care voor depressie richt zich op de behandeling van depressie op basis van Cognitieve Gedragstherapie in de ambulante, gespecialiseerde (tweedelijns) zorg. Het betreft een samenwerkingsproject tussen de Vrije Universiteit Amsterdam en de Amsterdamse behandelorganisatie GGZ InGeest. Blended care houdt in dat een deel van de behandeling face-to-face (bij een therapeut) plaatsvindt en een deel via het Internet. De achterliggende gedachte is dat in een dergelijke therapie de voordelen van face-to-face behandeling (zoals de ondersteuning door een therapeut) worden gecombineerd met die van een Internet behandeling (zoals de vrijheid om een deel van de therapie in eigen tijd en ruimte uit te voeren). Wij verwachten dat patiënten baat zullen hebben bij deze nieuwe vorm van depressiebehandeling, maar ook dat de kosten van deze behandeling lager zijn dan die van een volledige face-to-face behandeling. In de periode 2013-2016 gaan wij in een pilotstudie in twee behandelcentra onderzoeken of deze aanname over de kosteneffectiviteit juist is. In de studie wijzen we N = 150 deelnemers met ernstig depressieve klachten op basis van toeval toe aan een standaardbehandeling (geprotocolleerde cognitieve gedragstherapie; n = 75) of aan de blended behandeling (n = 75; geprotocolleerde CGT waarin de helft van de sessies online verlopen). Deelnemers worden vervolgens, in de dagelijkse praktijk, enkele maanden gevolgd. Door zowel de klinische effecten als de kosten van de behandeling nauwkeurig te meten is de kosteneffectiviteit van blended CGT in kaart te brengen via kosteneffectiviteitsanalyses en budget-impact analyses. Op basis van de resultaten kunnen zorginstellingen een goede inschatting maken van de gevolgen van de invoering van blended behandeling in de organisatie, en kunnen onderzoeksgroepen een goede inschatting maken van nut en noodzaak van grootschalige onderzoeken naar de (kosten)effectiviteit van blended CGT.