Conditions for regional implementation of a National Careprogramme Anxiety Disorders, based on the Multidisciplinary evidence based Guideline on Anxiety Disorders.
Voor de behandeling van mensen met een angststoornis bestaat de landelijke Multidisciplinaire Richtlijn Angststoornissen en het daaruit voorkomend landelijk Basisprogramma Angststoornissen. (Be)handelen volgens dit programma is nog geen gemeengoed. Niet iedereen is er voorstander van en hulpverleners vrezen voor verlies van eigen autonomie bij het behandelen. In Utrecht is in kaart gebracht wat in 4 regio’s in Nederland de belemmerende factoren zijn voor de invoering van het Basisprogramma om op grond van die kennis de invoering van het Basisprogramma gericht te stimuleren. Het onderzoek leverde een lange lijst van belemmerende en bevorderende factoren op. Op grond daarvan is een digitale ‘toolkit’ gemaakt met praktische tips en hulpmiddelen voor het werken met het Basisprogramma. Een onderzoek naar de kosteneffectiviteit wees uit dat het gebruik van het Basisprogramma leidt tot meer herstelde patiënten tegen kosten die variëren van € 2807,-- tot € 3887,-- per herstelde patiënt.
Producten
Titel: Strategieën en beïnvloedende factoren bij verbetring van zorg bij angststoornissen: een verkennende literatuurstudie
Titel: Verbetering van zorg bij angststoornissen: Een verkennende economische evaluatie
Titel: What determines the management of anxiety disorders and
its improvement?
Auteur: Mirrian Smolders, Miranda Laurant, Anneke van Wamel, Richard Grol and Michel Wensing
Magazine: Annual Review of Pharmacology and Toxicology
Auteur: Mirrian Smolders, Miranda Laurant, Anneke van Wamel, Richard Grol and Michel Wensing
Magazine: Annual Review of Pharmacology and Toxicology
Titel: Bijeenkomst: Het implementeren van verbeteringen in de zorg voor angststoornissen.
Verslagen
Eindverslag
Kernvraag was: Wat zijn belangrijke condities voor de regionale implementatie van het Landelijk
Basisprogramma Angststoornissen, dat is gebaseerd op de Multidisciplinaire Richtlijn Angststoornissen.
In het project hebben vier regio’s meegedaan. Het startpunt van de activiteiten lag bij de tweedelijns GGZ omdat dat de instellingen zijn met zorgprogramma’s werken. Omdat het landelijk basisprogramma de betrokkenheid van preventie en de eerste lijn wil bevorderen zijn ook hulpverleners uit deze twee echelons betrokken bij het project. De vier regio’s zijn zo gekozen dat zij onderling afwijken in kenmerken: stedelijke regio’s versus meer landelijke regio’s, verschillende ervaring in het werken met zorgprogramma’s en verschillen in mate van werken van geprotocolleerd werken.
Kernvraag is: Wat zijn belangrijke condities voor de regionale implementatie van het Landelijk
Basisprogramma Angststoornissen, dat is gebaseerd op de Multidisciplinaire Richtlijn Angststoornissen.
Na een snelle scan van de beschikbare kennis (4 maanden) bestaat het belangrijkste deel van het project (12 maanden)uit kwalitatief en kwantitatief onderzoek in vier pilotregio's naar belangrijke condities voor implementatie van het Landelijk Basisprogramma Angststoornissen. De feitelijke hulp die in de vier pilotregio's aan cliënten met angststoornissen wordt gegeven zal daarbij worden vergeleken met de hulp zoals beschreven in het Landelijk Basisprogramma. Vervolgens zal onderzocht worden hoe
het basisprogramma in de actuele regionale situatie ingevoerd kan worden, welke factoren een belangrijke rol spelen bij de implementatie van het programma en wat de gevolgen van deze innovatie zijn op verschillende niveaus. De implementatie zelf is geen onderdeel van het project. Vier geselecteerde pilotregio's verschillen in grootte, aantal inwoners, organisatie van de zorg, ervaring met
zorgprogrammering en omvang van het hulpaanbod. In elke regio zal een projectgroep worden ingesteld van deskundigen:eerstelijns zorg, geestelijke gezondheidszorg, management, zorgverzekering, cliëntenorganisaties en andere relevante terreinen. Informatie zal worden verzameld over het actuele hulpaanbod dat cliënten met angststoornissen in de vier regio's ontvangen. Belangrijke condities voor de implementatie van het zorgprogramma zullen worden onderzocht en beschreven in termen van
professionele, organisatorische, financiële, wettelijke en cliënt-gebonden factoren. Daarbij wordt gebruik
gemaakt van vragenlijsten, interviews, focusgroepen, regionale data-analyse en groepsoverleg met deskundigen. Ten behoeve van de interviews zal een steekproef genomen worden van professionals (van verschillende disciplines) en managers. Ook zal gekeken worden naar het cliëntenperspectief en het perspectief van regionale beleidsmakers. De resultaten zullen na analyse van de onderzoeksgegevens gepresenteerd worden in de vorm van een
gereedschapskist ('toolkit') ten behoeve van de implementatie van evidence based zorgprogramma's maanden) en breed verspreid worden (4 maanden).Op beperkte schaal zal onderzoek worden gedaan naar de kosten-factoren die samenhangen met de implementatie. De resultaten van het project kunnen een belangrijke rol spelen bij de landelijke implementatie van de multidisciplinaire richtlijnen in de GGZ, die op dit moment systematisch ontwikkeld worden in een landelijk project in Nederland, waarbij zorgprogrammering als de implementatie-strategie wordt gebruikt.