Mobiele menu

The DANCE study (Duration of ANtibiotic therapy for CEllulitis): Is 6 days of antibiotics equal to standard 12 days of treatment for cellulitis? A randomized clinical trial.

Ernstige huidinfecties zoals cellulitis behoren tot de meest voorkomende infecties waar ziekenhuisopname noodzakelijk voor is. In Nederland gaat het jaarlijks om ca. 2500 opnames. De optimale behandelduur is echter onbekend. Richtlijnen adviseren om 10 tot 14 dagen te behandelen met antibiotica. Recent bleek dat andere ernstige infecties, zoals longontsteking en nierbekken ontsteking, korter behandeld kunnen worden dan wat voorheen gebruikelijk was.

De DANCE studie heeft bij 151 patiënten onderzocht of korte antibiotische therapie (6 dagen) even goed is als standaardtherapie (12 dagen) voor patiënten opgenomen met cellulitis.

Resultaten
De resultaten lieten zien dat een korte kuur antibiotica even effectief is als lang antibiotica als men kijkt naar genezing na 28 dagen. Echter, patiënten die kort antibiotica ontvingen hadden vaker een recidief na 90 dagen. Dit is een belangrijk argument tegen het verkorten van de antibiotica duur. De huidige richtlijn hoeft dus niet aangepast te worden.

 

Ernstige huidinfecties, zoals erysipelas en cellulitis, behoren tot de meest voorkomende infecties waar ziekenhuisopname vaak noodzakelijk voor is.

Aanleiding
In Nederland gaat het jaarlijks om ca. 2500 opnames waarbij de incidentie toeneemt bij een vergrijzende bevolking. De optimale behandelduur is echter onbekend. Richtlijnen adviseren om pragmatisch 10 tot 14 dagen te behandelen met antibiotica. Recent is echter aangetoond dat andere ernstige infecties, zoals longontsteking en hoge urineweginfecties, veel korter behandeld kunnen worden dan wat voorheen gebruikelijk was.

Opzet
De DANCE studie gaat nu uitzoeken of korte antibiotische therapie (6 dagen) even goed is als standaard therapie (12 dagen) voor patiënten die opgenomen zijn met ernstige huidinfecties. Als kort behandelen inderdaad even effectief en veilig blijkt te zijn als een lange antibioticakuur heeft dat een gunstige impact op de totale antibiotica consumptie en het doelmatig gebruik van beschikbare gezondheidszorgcapaciteit.

Producten

Titel: Clinical Characteristics and Outcomes of Patients With Cellulitis Requiring Intensive Care.
Auteur: Cranendonk DR, van Vught LA, Wiewel MA, Cremer OL, Horn J, Bonten MJ, Schultz MJ, van der Poll T, Wiersinga WJ.
Magazine: JAMA
Titel: Cellulitis: current insights into pathophysiology and clinical management.
Auteur: Cranendonk DR, Lavrijsen APM, Prins JM, Wiersinga WJ
Magazine: Netherlands Journal of Medicine
Titel: Antibiotic treatment for 6 days versus 12 days in patients with severe cellulitis: a multicentre randomised, double-blind, placebo-controlled non-inferiority trial
Auteur: Cranendonk, DR, Opmeer BR, van Agtmael MA, Branger J, Brinkman K, Hoepelman AIM, Lauw FN, Oosterheert JJ, Pijlman AH, Sankatsing SUC, Soetekouw R, Veenstra J, de Vries PJ, Prins JM, Wiersinga WJ.
Link: http://www.eccmid.org/

Verslagen


Eindverslag

Ernstige huidinfecties zoals cellulitis behoren tot de meest voorkomende infecties waar ziekenhuisopname noodzakelijk voor is. De optimale behandelduur is echter onbekend. Richtlijnen adviseren om 10 tot 14 dagen te behandelen met antibiotica. Recent bleek dat andere ernstige infecties, zoals longontsteking en nierbekken ontsteking, korter behandeld kunnen worden dan wat voorheen gebruikelijk was. De DANCE studie heeft bij 151 patiënten onderzocht of korte antibiotische therapie (6 dagen) even goed is als standaard therapie (12 dagen) voor patiënten opgenomen met cellulitis. De resultaten lieten zien dat een korte kuur antibiotica even effectief is als lang antibiotica als men kijkt naar genezing na 28 dagen. Echter, patiënten die kort antibiotica ontvingen hadden vaker een recidief na 90 dagen. Dit is een belangrijk argument tegen het verkorten van de antibiotica duur. De huidige richtlijn hoeft dus niet aangepast te worden.

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
836011024
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2013
2017
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Prof. dr. W.J. Wiersinga
Verantwoordelijke organisatie:
Amsterdam UMC - locatie AMC