De effectiviteit van endolymfatische ductus blokkade versus sham ingreep en bij patiënten met niet controleerbare ziekte van Ménière

In Nederland lijden gemiddeld 17.000 mensen aan de ziekte van Ménière. Deze zeldzame aandoening in het binnenoor veroorzaakt aanvallen van draaiduizeligheid. Vaak met klachten als misselijkheid, braken, gehoorverlies, oorsuizen en druk op de oren. De aanvallen zijn onvoorspelbaar. Ze kunnen dagelijks, wekelijks, maandelijks of minder vaak optreden. Ze duren 20 minuten tot een hele dag. De ziekte brengt steeds meer schade aan het gehoor en evenwichtsorgaan. Dit kan leiden tot invaliditeit, eenzaamheid en/of arbeidsongeschiktheid. 

Het onderzoek 

Het HagaZiekenhuis heeft samen met 10 andere ziekenhuizen een veelbelovende behandeling tegen de ziekte van Ménière onderzocht. In het onderzoek kregen 84 patiënten een operatie aan hun evenwichtsorgaan. De ene helft kreeg een operatie, die voorafgaand aan de studie bij 70% van de mensen leek te helpen. Bij de andere helft werd ook nog een clipje gezet, wat voorafgaand aan de studie bij 95% leek te werken. De behandeling met het clipje heet endolymfatische ductus blokkade (EDB). 

Om de effectiviteit en kosteneffectiviteit van de EDB behandeling aan te tonen, ontving het HagaZiekenhuis subsidie vanuit de Subsidieregeling veelbelovende zorg van Zorginstituut Nederland en ZonMw. 

Het standpunt 

Na afloop van een studie uit de Subsidieregeling veelbelovende zorg beoordeelt het Zorginstituut of de behandeling kan worden vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering. Voor deze beoordeling zijn de resultaten uit deze studie en een ander onderzoek gebruikt. 

De onderzoeksresultaten van de 2 studies laten niet zien dat de behandeling met EDB leidt tot minder aanvallen van draaiduizeligheid in vergelijking met de gebruikelijke zorg die in Nederland wordt gegeven. Ook leidt de behandeling niet tot een hogere kwaliteit van leven voor patiënten. Daarom is de conclusie van het Zorginstituut dat EDB bij mensen met de ziekte van Ménière niet tot het basispakket behoort. 

Lees meer over het standpunt op de website van Zorginstituut Nederland. 

Meer informatie 

Bekijk informatie over dit project op de website van het HagaZiekenhuis.