De-implementation of blood saving measures (BSMs) in hip and knee arthroplasties

Dit project heeft een relatie met 171203001en 94506601

Door bloedverlies bij het plaatsen van een nieuwe heup of knie, bestaat het risico op een bloedtransfusie. Omdat transfusies in enkele gevallen kunnen leiden tot complicaties, zijn er technieken ontwikkeld om transfusies te voorkomen. Een aantal van deze technieken zijn echter erg duur of niet zinvol. Toch worden deze technieken nog in veel Nederlandse ziekenhuizen toegepast. In deze studie is nagegaan of een pakket aan verbetermaatregelen (interactieve educatie, feedback op het dagelijks handelen en patiëntenuitkomsten, reminders) het gebruik van deze bloed besparende maatregelen kon terug dringen. De studie is uitgevoerd in 21 ziekenhuizen, waarvan 10 ziekenhuizen bloot werden gesteld aan het pakket
van verbetermaatregelen. De resultaten van deze studie hebben uitgewezen dat het gebruik van de bloedbesparende maatregelen is afgenomen in zowel de ziekenhuizen die blootgesteld zijn als de ziekenhuizen die niet blootgesteld zijn aan het pakket van verbetermaatregelen. Daaruit kan worden geconcludeerd dat het pakket van verbetermaatregelen niet effectief is voor het terugdringen van het gebruik van bloedbesparende maatregelen.

Producten

Titel: De-implementation of low-value care in hip and knee arthroplasty
Auteur: V.Voorn
Titel: The effectiveness of a de-implementation strategy to reduce low-value blood management techniques in primary hip and knee arthroplasty: a pragmatic cluster-randomized controlled trial
Auteur: Voorn, Veronique M. A., Marang-van de Mheen, Perla J., van der Hout, Anja, Hofstede, Stefanie N., So-Osman, Cynthia, van den Akker-van Marle, M. Elske, Kaptein, Ad A., Stijnen, Theo, Koopman-van Gemert, Ankie W. M. M., Dahan, Albert, Vliet Vlieland, Thea P. M. M., Nelissen, Rob G. H. H., van Bodegom-Vos, Leti
Magazine: Implementation Science
Titel: Erythropoietin to reduce allogeneic red blood cell transfusion in patients undergoing total hip or knee arthroplasty
Auteur: Voorn, V. M. A., van der Hout, A., So-Osman, C., Vliet Vlieland, T. P. M., Nelissen, R. G. H. H., van den Akker-van Marle, M. E., Dahan, A., Marang-van de Mheen, P. J., van Bodegom-Vos, L.
Magazine: Vox Sanguinis
Titel: Cell Salvage in Hip and Knee Arthroplasty: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Auteur: van Bodegom-Vos, L., Voorn, V. M., So-Osman, C., Vliet Vlieland, T. P., Dahan, A., Koopman-van Gemert, A. W., Vehmeijer, S. B., Nelissen, R. G., Marang-van de Mheen, P. J.
Magazine: Journal of Bone and Joint Surgery
Titel: De-implementation of expensive blood saving measures in hip and knee arthroplasties: study protocol for the LISBOA-II cluster randomized trial
Auteur: Veronique MA Voorn, Perla J Marang-van de Mheen, Cynthia So-Osman, Ad A Kaptein, Anja van der Hout, M Elske van den Akker-van Marle, Ankie WMM Koopman-van Gemert, Albert Dahan, Rob GHH Nelissen, Thea PMM Vliet Vlieland and Leti van Bodegom-Vos
Titel: De-implementation of expensive blood saving measures in hip and knee arthroplasties: study protocol for the LISBOA-II cluster randomized trial.
Auteur: Voorn VM, Marang-van de Mheen PJ, So-Osman C, Kaptein AA, van der Hout A, van den Akker-van Marle ME, Koopman-van Gemert AW, Dahan A, Nelissen RG, Vliet Vlieland TP, van Bodegom-Vos L.
Magazine: Implementation science
Titel: Hospital variation in allogeneic transfusion and extended length of stay in primary elective hip and knee arthroplasty: a cross-sectional study
Auteur: Voorn, Veronique M A, Marang-van de Mheen, Perla J, van der Hout, Anja, So-Osman, Cynthia, van den Akker–van Marle, M Elske, Koopman–van Gemert, Ankie W M M, Dahan, Albert, Vliet Vlieland, Thea P M, Nelissen, Rob G H H, van Bodegom-Vos, Leti
Magazine: BMJ Open
Titel: De-implementation of expensive blood saving measures in hip and knee arthroplasties: study protocol for the LISBOA-II cluster randomized trial
Auteur: Voorn, Veronique MA, Marang-van de Mheen, Perla J, So-Osman, Cynthia, Kaptein, Ad A, van der Hout, Anja, van den Akker-van Marle, M, Koopman-van Gemert, Ankie WMM, Dahan, Albert, Nelissen, Rob GHH, Vliet Vlieland, Thea PMM, van Bodegom-Vos, Leti
Magazine: Implementation Science
Titel: Towards a systematic approach for (de)implementation of patient blood management strategies
Auteur: Voorn, V. M. A., van Bodegom-Vos, L., So-Osman, C.
Magazine: Transfusion

Verslagen


Eindverslag

Door bloedverlies bij het plaatsen van een nieuwe heup of knie, bestaat het risico op een bloedtransfusie. Omdat transfusies kunnen leiden tot complicaties, zijn er technieken ontwikkeld om transfusies te voorkomen. Een aantal van deze technieken zijn echter erg duur of niet zinvol. Toch worden deze technieken nog in veel Nederlandse ziekenhuizen toegepast. Daarom beoogt dit onderzoek ziekenhuizen te laten stoppen met het gebruik van deze technieken door een pakket aan verbetermaatregelen (interactieve educatie, feedback op het dagelijks handelen en patiënten uitkomsten, reminders). De effectiviteit, kosten en haalbaarheid van dit pakket aan verbetermaatregelen (uitgevoerd in 10 ‘interventie’ ziekenhuizen) worden in een cluster gerandomiseerd onderzoek vergeleken met ‘niets doen’ (uitgevoerd in 11 ‘controle’ ziekenhuizen).

Snel naar

Kenmerken

Projectnummer:
837003001
Looptijd: 100%
2013
2016
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Dr. L. van Bodegom
Verantwoordelijke organisatie:
Leiden University Medical Center