The diagnostic imaging workup of peripheral arterial disease (R)

Perifeer vaatlijden ontstaat als een slagader (vaak in het been) zo vernauwd is dat het bloed er niet meer goed doorheen kan stromen. Het weefsel beneden de vernauwing krijgt te weinig bloed (zuurstof, voeding). Een bekend voorbeeld hiervan zijn etalagebenen. Bij het vaststellen van perifeer vaatlijden wordt in toenemende mate gebruik gemaakt van beeldvormende technieken als computertomografische angiografie (CTA), magnetische resonantieangiografie (MRA) en speciale echografie (duplex echografie). In Rotterdam zijn de kosten en bruikbaarheid van deze drie technieken als eerste vorm van diagnostiek bij perifeer vaatlijden onderzocht. Hiervoor werden de gegevens van 514 patiënten bestudeerd bij wie een van deze technieken is toegepast. Alle drie technieken leveren gelijkwaardige zorg op voor de patiënt. Artsen hebben meer vertrouwen in MRA en CTA, die beiden ook minder aanvullende diagnostiek vereisen in vergelijking met duplex. De kosten van MRA en duplex zijn hoger dan die van CTA.