Achtergrond afbeelding Achtergrond afbeelding darkmode

Een samenvattende uitkomstmaat voor betere interpretatie van kwaliteit van zorg in ziekenhuizen

Lastig om ziekenhuizen te vergelijken

Jaarlijks publiceren ziekenhuizen hun sterftecijfers. Echter, dit geeft maar een beperkt beeld van de kwaliteit van zorg en is voor sommige diagnoses dusdanig zeldzaam, dat uitkomsten zoals heropname of lange ligduur relevanter zijn. Probleem is ook dat een ziekenhuis goede resultaten kan hebben op de ene uitkomst, maar veel minder op de andere uitkomst. Bovendien hangen de uitkomsten met elkaar samen. Dit maakt het lastig om ziekenhuizen met elkaar te vergelijken.

Gecombineerde uitkomstmaat ontwikkeld

In dit project is daarom een gecombineerde uitkomstmaat ontwikkeld (Textbook Outcome Plus, TOP) waarin naast sterfte ook heropname en lange ligduur wordt meegewogen, om een completer beeld van de kwaliteit van zorg te geven. De TOP bleek betrouwbaarder om ziekenhuizen te rangschikken dan sterfte of heropname alleen, en bruikbaar voor patiënten omdat het beter inzicht gaf in de gewenste uitkomst (overleven, geen heropname en normale opnameduur). Voor professionals in ziekenhuizen die kwaliteit willen verbeteren, kan er met de TOP veel gerichter dossieronderzoek worden gedaan. Voor verzekeraars geeft het een completer beeld, en bruikbaar in het gesprek met ziekenhuizen over verbeterpunten.

Resultaten

Informatiefolder patiënten

Transparantie

Tijdens het ‘jaar van de transparantie’ heeft het ministerie van VWS ingezet op meer en betere informatie over de kwaliteit en kosten van de zorg. In totaal financierden wij 15 projecten om te komen tot betere instrumenten voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg en bruikbare kennis ter ondersteuning van het Zorginstituut. Dit project is daar één van.

Bekijk de andere projecten

De mediabron waarnaar verwezen wordt ontbreekt en moet opnieuw ingevoegd worden.

Producten

Titel: Mortality, readmission and length of stay have different relationships using hospital-level versus patient-level data: an example of the ecological fallacy affecting hospital performance indicators
Auteur: Hofstede, Stefanie N, van Bodegom-Vos, Leti, Kringos, Dionne S, Steyerberg, Ewout, Marang-van de Mheen, Perla J
Magazine: BMJ Qual Saf
Link: http://qualitysafety.bmj.com/content/27/6/474
Titel: Verzekeraars, patiënten en kwaliteitsmedewerkers gevraagd naar een gecombineerde maat voor kwaliteit.
Auteur: Hofstede SN, Marang-van de Mheen PJ.
Magazine: Kwaliteit in Zorg
Titel: Ranking hospitals: do we gain reliability by using composite rather than individual indicators?
Auteur: Hofstede, Stefanie N, Ceyisakar, Iris E, Lingsma, Hester F, Kringos, Dionne S, Marang-van de Mheen, Perla J
Magazine: BMJ Qual Saf
Link: http://qualitysafety.bmj.com/content/early/2018/05/22/bmjqs-2017-007669.long
Titel: Hoe geven we informatie over kwaliteit van ziekenhuizen weer? (focusgroep patiënten)
Auteur: Stefanie Hofstede, Perla Marang-van de Mheen
Titel: Project samenvattende kwaliteitsmaat
Auteur: Perla Marang-van de Mheen, Stefanie Hofstede
Titel: Project Gecombineerde Kwaliteitsmaat (focusgroep verzekeraars)
Auteur: Stefanie Hofstede, Perla Marang-van de Mheen
Titel: Relaties tussen kwaliteitsmaten. Waarom is het belangrijk lange ligduur, heropname en mortaliteit in samenhang te bekijken?
Auteur: Perla Marang-van de Mheen
Titel: Project Gecombineerde Kwaliteitsmaat (focusgroep professionals)
Auteur: Stefanie Hofstede, Perla Marang-van de Mheen
Titel: Hospital performance on length-of-stay, readmission, and mortality: are these related
Auteur: Stefanie Hofstede N Hofstede, Leti van Bodegom-Vos, Dionne S Kringos-Pereira Martins, Ewout W Steyerberg, Perla J Marang-van de Mheen
Titel: TOP – Textbook Outcome Plus. Handvatten voor gericht dossieronderzoek op basis van meerdere indicatoren
Auteur: Perla Marang-van de Mheen, Stefanie Hofstede
Titel: Informatie over de kwaliteit van zorg in het [Ziekenhuis]
Auteur: Perla Marang-van de Mheen, Stefanie Hofstede

Verslagen


Eindverslag

Jaarlijks publiceren ziekenhuizen hun sterftecijfers. Echter, dit geeft maar een beperkt beeld van de kwaliteit van zorg en is voor sommige diagnoses dusdanig zeldzaam, dat uitkomsten zoals heropname of lange ligduur relevanter zijn. Probleem is ook dat een ziekenhuis goede resultaten kan hebben op de ene uitkomst, maar veel minder op de andere uitkomst. Bovendien hangen de uitkomsten met elkaar samen. Dit maakt het lastig om ziekenhuizen met elkaar te vergelijken. In dit project is daarom een gecombineerde uitkomstmaat ontwikkeld (Textbook Outcome Plus, TOP) waarin naast sterfte ook heropname en lange ligduur wordt meegewogen, om een completer beeld van de kwaliteit van zorg te geven. De TOP bleek betrouwbaarder om ziekenhuizen te rangschikken dan sterfte of heropname alleen, en bruikbaar voor patiënten omdat het beter inzicht gaf in de gewenste uitkomst (overleven, geen heropname en normale opnameduur). Voor professionals in ziekenhuizen die kwaliteit willen verbeteren, kan er met de TOP veel gerichter dossieronderzoek worden gedaan. Voor verzekeraars geeft het een completer beeld, en bruikbaar in het gesprek met ziekenhuizen over verbeterpunten.

Snel naar

  • Organisatie van zorg
  • Kwaliteitsinstrumenten

    • Kenmerken

    • Projectnummer:
      516022513
    • Looptijd: 100%
      2015
      2018
    • Gerelateerde programma's:
    • Gerelateerde subsidieronde:
      Achterblijvende transparantie kwaliteitsindicatoren ziekenhuiszorg
    • Projectleider en penvoerder:
      Dr. P.J. Marang-van de Mheen
    • Verantwoordelijke organisatie:
      Leiden University Medical Center

    Relevante onderwerpen