Effective implementation strategy for electronic Patient Routine Outcome Monitoring (ePROM) in adults with persistent asthma.
Producten
Auteur: van Gaalen JL, Bakker MJ, van Bodegom-Vos L, Snoeck-Stroband JB, Assendelft WJ, Kaptein AA, van der Meer V, Taube C, Thoonen BP, Sont JK; IMPASSE study group.
Magazine: Implementation science
Auteur: van Gaalen JL, Beerthuizen T, van der Meer V, Bakker MJ, AJ van Reisen PAJ, Redelijkheid WG, Snoeck-Stroband JB, Sont JK, for the SMASHING (Self-Management in Asthma Supported by Hospitals, ICT, nurses and General Practitioners) Study Group
Magazine: Journal of Medical Internet Research
Auteur: Van Gaalen JL, Hashimoto S, Sont JK.
Magazine: Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology
Verslagen
Eindverslag
Zelfmonitoring, voorlichting, een actieplan en reguliere medische controles zijn belangrijke elementen in het bereiken van een optimale kwaliteit van leven bij patiënten met astma. Volgens recente richtlijnen zou iedere patiënt een zelfmanagementplan moeten worden aangeboden (b.v. Praktijkwijzer astma/COPD, NHG-standaard). Echter, in de praktijk vinden de beschikbare papieren zelfmanagementprogramma’s nog onvoldoende ingang. Internet ondersteuning van zelfmanagement kan waarschijnlijk belangrijke belemmeringen wegnemen, hierbij inspelend op reeds bekende bevorderende factoren.
De SMASHING-trial heeft laten zien dat internet ondersteuning van zelfmanagement, bestaand uit monitoring middels de Astma Controle vragenlijst, web-based behandeladviezen, online voorlichting en e-consulten, op kosten-effectieve wijze leidt tot een aanmerkelijke verbetering van kwaliteit van leven, astma controle, klachtenvrije dagen en longfunctie.
Echter, brede implementatie van internet ondersteund zelfmanagement is niet eenvoudig te realiseren. Enerzijds is het onzeker in hoeverre patiënten de daarmee gepaard gaande verantwoordelijkheden zullen dragen, anderzijds zullen zorgverleners deze vorm van zelfmanagement ondersteuning moeten aanbieden, en moeten juridische aspecten en vergoedingen worden geregeld.
Onderzoeksvraag
Wat is de beste strategie voor brede implementatie van internet ondersteund astma zelfmanagement bij zowel patiënten als zorgverleners, waarbij belangrijke belemmeringen worden weggenomen en wordt ingespeeld op bevorderende factoren en de rol van de verschillende belanghebbenden.
Hiertoe zijn focusgroep interviews verricht met patiënten, huisartsen en praktijkverpleegkundigen en is het generieke web-based systeem PatiëntCoach ontwikkeld ter ondersteuning van het zelfmanagement van patiënten met een chronische aandoening. Dit systeem zal het komende jaar breed beschikbaar worden gemaakt, waarbij de benodigde mate van training en ondersteuning tijdens de implementatie in de huisartsenpraktijken zal worden geëvalueerd.