EFFICACY OF OPTIMIZED THIOPURINE THERAPY IN ULCERATIVE COLITIS
Thiopurines (azathioprine en mercaptopurine) worden vaak gebruikt als onderhoudsbehandeling voor colitis ulcerosa. Maar de werkzaamheid is nooit goed onderzocht. Daarom wordt veelal overgeschakeld naar duurdere behandelingen met anti-Tumor Necrosis Factor antilichamen.
De enige twee placebo-gecontroleerde studies met thiopurines bij colitis ulcerosa zijn ‘underpowered‘ en de klinische eindpunten waren matig gedefinieerd (Jewell et al BMJ.1974; Hawthorne et al BMJ.1992). De UC-SUCCES studie (Panaccione et al. Gastroenterol.2014) vergeleek azathioprine, infliximab en combinatietherapie met deze middelen (corticosteroïd-vrije remissie op week 16: 24%, 22% en 40%, resp.), maar meer dan 20% van de geïncludeerde patiënten was reeds gefaald op eerdere behandeling met thiopurines. Bovendien werd deze studie voortijdig afgebroken vanwege trage patiëntenwerving.
Studie en verwachte resultaten
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van optimaal gegeven thiopurines (door middel van therapeutische drug monitoring) bij colitis ulcerosa te onderzoeken met goed gedefinieerde objectieve eindpunten.
Richtlijn
Van de onderzoeksprojecten uit het ZonMw-programma Goed Gebruik Geneesmiddelen (GGG) is inzichtelijk gemaakt of zij aansluiten bij de richtlijnen en/of modules in de FMS Richtlijnendatabase. Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase.
Producten
Auteur: Adriaan Volkers1, Sara van Gennep1, Aart Mookhoek2, Nanne de Boer1, Nahid Montazeri3, Esmé Clasquin1, Marjolijn Duijvestein4, Ad A van Bodegraven1, 5, Svend Rietdijk6, Jeroen Jansen6, Dirk van Asseldonk7, Rachel West8, Geert D’Haens1, Mark Löwenberg1
Auteur: Adriaan Volkers1, Sara van Gennep1, Aart Mookhoek2, Nanne de Boer1, Nahid Montazeri1,3, Esmé Clasquin1, Marjolijn Duijvestein4, Ad A van Bodegraven1, 5, Marcel Dijkgraaf3, Svend Rietdijk6, Jeroen Jansen6, Dirk van Asseldonk7, Esmerij van der Zanden8, Rachel West9, Geert D’Haens1, Mark Löwenberg1