Eigen vet voor een brandend probleem.

Bij brandwonden en necrotische fasciitis (NF) is huidreparatie essentieel; vaak is ook de onderliggende subcutis beschadigd of verdwenen. Huidtransplantatie heeft beperkingen omdat transplantaten direct aan  de onderliggende fascie hechten. Het ontbreken van de subcutis veroorzaakt dyscomfort en dysfunctie. Het leidt ook tot dikke, pijnlijke en esthetisch ontsierende littekens. Recent is lipofilling, vettransplantatie van het litteken een goede optie gebleken ter regeneratie van de subcutis[1,2]. Dit verbetert functie (meer elasticiteit, minder verklevingen) en cosmetisch aspect. Er zijn veelbelovende studies over het effect van Stromal Vascular Fraction, SVF, op littekens. SVF is een sterk geconcentreerde vorm van ‘vet’, tijdens de operatie snel te maken en het geringe volume maakt toediening en dus werking efficiënter. Door vet te reduceren tot zijn therapeutische component, SVF, vergroten we de werking en maken een product dat onder strakke littekens gemakkelijker injecteerbaar is. Hiervoor is uitgebreid wetenschappelijk-klinisch
onderzoek nodig.

Doelen

1. Vaststellen van functionele litteken(weefsel)verbetering na SVF-behandeling
2. In één jaar benchmarkgegevens genereren voor vervolgonderzoek(saanvragen)

Onderzoeksvragen

1. Verbetert SVF de functionele kwaliteit (elasticiteit) van littekens veroorzaakt door brandwonden of NF?
2. Wat is het onderliggende mechanisme?

Methoden en Inspirerende Samenwerking

Invaliderende littekens worden behandeld met patiënts eigen lichaamsvet(transplantatie). Met littekenevaluatietools worden elasticiteit (Cutometer), kleur (Colormeter) en patiënttevredenheid (POSAS vragenlijst) gemeten op verschillende tijdsmomenten. Littekenbiopten worden voor en na behandeling verkregen. Inspirerend in deze samenwerking is dat de patiënt met lichaamseigen vet, bewerkt door clinici in  brandwondencentra, wordt behandeld. De patiëntenvereniging en brandwondenstichting helpen de wetenschap van vettransplantatie op een breder publiek over te brengen.

Verwachtte resultaten:

De hypothese is dat behandeling met SVF resp. elasticiteit (Cutometer), uiterlijk (POSAS), patiënttevredenheid (POSAS) en kleur (Colormeter) van littekens verbetert. Analyse van de histologie van  littekenbiopten vergroot het begrip van het onderliggende mechanisme van SVF en diens regeneratieve vermogen. Dit heeft grote waarde voor vervolgonderzoek en behandeltoepassingen van SVF.