Handleiding "Zorgpaden voor geïntegreerde eerstelijnszorg"

HUISARTS EN WIJKVERPLEEGKUNDIGE: EEN KRACHTIG TANDEM De wijkverpleegkundige vormt samen met de huisartsen (en de praktijkondersteuners (POHs)) een krachtige tandem; de huisarts en POH vanuit de huisartsenpraktijk, de wijkverpleegkundige achter de voordeur. Zij vormen het cement in de keten en de verbinding tussen wonen, zorg en welzijn. Doordat zij te maken hebben met verschillende financieringskaders zoals de zoals de Wpg, Wmo, Awbz en Zvw is het organiseren van de verbinding geen gemakkelijke opgave. EEN GOED VOORBEELD IN DE ACHTSTANDSWIJKEN VAN SCHIEDAM Binnen het project Zichtbare Schakel dat wordt uitgevoerd in een tweetal achterstandswijken in Schiedam hebben de betrokken wijkverpleegkundigen, in nauw samenspel met de betrokken huisartsenpraktijken, het initiatief genomen om de aanpak en werkwijze bij de meeste voorkomende gezondheidsgerelateerde problematieken te beschrijven op het brede terrein van wonen, zorg en welzijn. Hiertoe is een vaste methodiek/systematiek en format gebruikt waarin de werkwijze/aanpak als ‘zorgpad’ is uitgewerkt. In dit project is de ontwikkelde werkwijze systematisch beschreven in een handleiding en daarmee overdraagbaar en breder toepasbaar. Daarnaast zijn groepen huisartsen en verpleegkundigen ondersteunt in het vormgeven en bestendigen van hun samenwerking d.m.v. de eerstelijns zorgpaden.