Hebben vrouwen tijdens of na de overgang een andere dosering van psychofarmaca nodig dan ervoor?

Do women need different prescriptions of psychiatric drugs during or after menopause than before?

De menopauze (overgang) wordt vaak gezien als een vervelende, maar verder medisch onbelangrijke periode. Echter, na de menopauze is de productie van oestradiol sterk afgenomen. Dat beïnvloedt de opname, omzetting en uitscheiding van veel medicijnen, waaronder psychofarmaca. Na de menopauze kan de werking van dezelfde dosis van een medicijn te laag of te hoog zijn, met het risico op ernstige bijwerkingen of onvoldoende werkzaamheid. Onvoldoende werkzaamheid van psychofarmaca kan leiden tot terugval van psychose, manie of depressie. Tijdens of na de menopauze zijn aanpassingen van doseringen wellicht nodig, maar hierover is momenteel weinig bekend.

Studie

Deze studie onderzoekt hoe de menopauze de bloedspiegels van psychofarmaca beïnvloedt. Gegevens over medicatiegebruik, ziekte-ernst en bijwerkingen uit het MindLines register worden gekoppeld aan psychofarmaca-bloedspiegels uit het Pharmo Database Network. 
Vervolgens wordt voor pre-, peri- en post-menopauzale vrouwen (respectievelijk <45, 45-55, >55 jaar) bepaald hoe de voorschriften, effectiviteit en bijwerkingen van de medicatie veranderen tijdens de menopauze.

Verwachte uitkomsten 

Het doel is om aanbevelingen te doen waardoor vrouwen tijdens en na de menopauze beter passende doseringen voorgeschreven krijgen.  Ook zullen economische analyses worden uitgevoerd om de mogelijke kosteneffectiviteit te bepalen.