How do residents reflect in practice? Building an evidence base for meaningful reflection education in General Practitioners'''' specialty training

Het onderzoek:

• maakt opleiders, onderwijzers, huisartsen in opleiding en studenten in het onderwijs voor gezondheidsberoepen ervan bewust dat er een gevarieerd interactioneel en onderwijskundige repertoire bestaat wat reflectie in de praktijk vormgeeft, en dat wat zij doen effect heeft op het reflectieonderwijs en wat reflectie in situ betekent voor artsen en studenten in opleiding. 
• beoogt het onderwijskundige en interactierepertoire van opleiders, onderwijzers en studenten te verbreden, en hen te leren hoe ze aandachtig kunnen worden voor hun eigen repertoire. Dit impliceert tevens het maken van (normatieve) keuzes. Als onderwijzers of studenten bijvoorbeeld emoties willen bespreken in een reflectieve onderwijssetting, dan kunnen zij zich afvragen waarom zij dat doen, hoe zij dat doen en welke normen en waarden ze met hun interactionele en onderwijshandelingen uitdragen waarmee zij hun reflectiecultuur vormgeven. 

Educatieve dialoog

Het onderzoek toont daarmee niet wat succesvolle reflectie inhoudt, maar met de inzichten uit onze analyses creëren wij een educatieve dialoog waarin onderwijzers, opleiders, huisartsen in opleiding en studenten geconfronteerd worden met hun eigen praktijken en vooronderstellingen over de waarde en invulling van reflectie. Deze benadering lost de uitdaging van het onderwijzen van de complexiteit van reflectie niet definitief op, maar het is een aandachtige beweging in de richting van het omarmen ervan.

Wij adviseren onderzoekers die Conversatie Analyse/Discursieve Psychologie (CA/DP) willen gebruiken om te letten op de mate van tijdsinvestering van betrokkenen. Dat kan onder andere op de volgende manieren:

• Onderzoekers kunnen bij het laten opnemen van audio-videodata letten op het goed en eenvoudig technisch faciliteren daarvan, en waar mogelijk bestaande (technische) structuren en platformen gebruiken die aios reeds kennen (bijvoorbeeld het opnemen van leergesprekken tussen aios-opleider kan geschieden door middel van de bestaande opnametechnologie waarmee aios ook reeds hun eigen consultvoering voor de opleiding opnemen).
• Onderzoekers kunnen ook uitwijken naar het opnemen van reeds bestaande onderwijsvormen die binnen het curriculum plaatsvinden zodat deelnemers geen ‘extra’ inspanningen hoeven leveren, of datamomenten te integreren in/vervlechten met bestaande onderwijsmomenten. 
• Wij adviseren onderzoekers ook in kaart te brengen welke data reeds beschikbaar is. 
  Wij hebben, om het gebrek aan data te ondervangen, gebruikgemaakt van een bestaande dataset (uit ZonMw-onderzoeksproject van Lisanne Welink, 27 opnames van Leergesprekken aios-opleider, UMC Utrecht) en verder was de dataset uit het ZonMw-project van Marije van Braak (41 opnames van Leren van Ervaringen, Erasmus MC) reeds onderdeel van de originele subsidieaanvraag.