Implementatie en opschaling zorgpad ziekenhuis - fysiotherapie met inzet Technologie
In dit project worden nieuwe processen en nieuwe technologie geïmplementeerd om zorg voor patiënten met risico op vallen/fracturen te verbeteren. Valincidenten zorgen voor meer dan een miljard aan zorgkosten per jaar. Ook de zorg na een val laat te wensen over, één op de 5 ouderen komt binnen een maand weer terug na een val. Samenwerking tussen verschillende zorgprofessionals moet de opsporing en screening verbeteren. Een betere afstemming en coördinatie kan voorkomen dat patiënten opnieuw vallen. Hiermee verbetert de vitaliteit en gezondheid van ouderen en kan extra druk op de (acute) zorg worden voorkomen. Door het opzetten van een aantal zorgpaden willen we de samenwerking en processen tussen ziekenhuis, apotheek, fysiotherapie, huisarts en gemeente structureren en daarmee recidieven voorkomen. Nieuwe technologie zal worden ingezet om de objectieve screening op kwetsbaarheid te verbeteren en om communicatie tussen de verschillende zorgverleners (en zorgdomeinen) te faciliteren.
Verslagen
Eindverslag
We hebben een project gedaan met een aantal praktijken van coöperatie FysioCare om samen een proces op te zetten voor het opsporen en screenen van patiënten met valrisico. Om dit te structureren zijn een aantal zorgpaden ontwikkeld, en is een methodiek neergezet om inzicht te krijgen in het valrisico in combinatie met kwetsbaarheid. Op die manier kunnen mensen vroegtijdig opsporen, nog voor een valrisico zich echt voordoet. We hebben naast het kennis ontwikkeld rondom kwetsbaarheid en osteoporose, twee onderwerpen die in landelijke protocollen rondom valrisico nog niet heel zijn uitgewerkt. De verschillende werkwijzen, alert-lijstjes (medicatie/red flags) zijn vastgelegd en met elkaar gedeeld.