Implementatie 'Signalering in de Palliatieve fase'
Laurens Thuiszorg en Lelie zorggroep willen werken aan het verbeteren van de palliatieve zorg- en dienstverlening - specifiek thuis. Uit diverse onderzoeken bleek namelijk dat er een aantal hiaten waren in het kennis- en ervaringsniveau van zorgmedewerkers. Hierdoor worden zorgproblemen in de palliatieve fase regelmatig onvoldoende gesignaleerd en wordt de hulp van de huisarts te laat (of op basis van onvolledige informatie) ingeroepen.
Doel
Het project draait om goede signalering als basis voor goede zorg. Verzorgenden en verpleegkundigen spelen een essentiële rol bij het signaleren. Het gebruik van de signaleringsbox, in de organisaties en in de keten, vergroot de kennis en competenties van verzorgende en verpleegkundigen. Bovendien zorgt het voor een betere afstemming in het multidisciplinaire team.
Aanpak/werkwijze
De implementatie van de Signaleringsbox is conform het voorbeeld implementatieplan van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) uitgevoerd (3 fasen). We startten met een kick-off of startbijeenkomst voor de projectgroep en de aandachtsvelders palliatieve zorg (PZ) van de organisaties. Daarna volgde de training voor de aandachtsvelders PZ en de start van de overdracht in de organisaties, waarna de training aan de aandachtsvelders PZ werd afgerond. Er zijn tussentijdse bijeenkomsten gehouden over de stand van zaken van de implementatie. De resultaten en ervaringen zijn gedeeld in de projectgroep. De projectgroep organiseerde bovendien een slotbijeenkomst voor alle betrokkenen om de behaalde resultaten te presenteren en om een advies uit te brengen aan de directieteams voor een verdere implementatie van het Utrechts Symptomen Dagboek (USD) en de Signaleringsbox.
Samenwerkingspartners
We werkten samen met Stichting Leerhuizen Palliatieve Zorg, IKNL, Academisch Hospice Demeter en Thuiszorg Rotterdam.
Resultaten
Het gebruik van de Signaleringsbox in combinatie met het Utrechts Symptomen Dagboek (USD) leidt tot een kwaliteitsverbetering in de palliatieve zorg. Het gebruik zorgt er voor dat het verpleegkundig redeneren verbetert en dat door explicietere bewustwording proactiever wordt gehandeld. Verder helpt het gebruik van het instrumentarium de verpleegkundigen bij het structuren van informatie en bij het communiceren over zorg in de laatste fase met de patiënt, zijn naasten, de gespecialiseerde verpleegkundigen palliatieve zorg en de huisarts.
ZonMw en proactieve zorgplanning
Dit project financierden we vanuit ons Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Het tijdig herkennen en bespreekbaar maken van het levenseinde helpt patiënten en naasten om over hun doelen, wensen en behoeften rondom de palliatieve fase na te denken. Het is belangrijk dat zorgverleners tijdig en regelmatig hierover in gesprek gaan en dit inventariseren en vastleggen. Vanuit ons programma financieren we onderzoek naar handvatten voor proactieve zorgplanning en de toepassing daarvan in de zorgpraktijk. Lees meer over het onderwerp proactieve zorgplanning.