Mobiele menu

Implementatie 'Signalering in de Palliatieve fase'

Laurens Thuiszorg en Lelie zorggroep willen werken aan het verbeteren van de palliatieve zorg- en dienstverlening - specifiek thuis. Uit diverse onderzoeken bleek namelijk dat er een aantal hiaten waren in het kennis- en ervaringsniveau van zorgmedewerkers. Hierdoor worden zorgproblemen in de palliatieve fase regelmatig onvoldoende gesignaleerd en wordt de hulp van de huisarts te laat (of op basis van onvolledige informatie) ingeroepen.

Doel

Het project draait om goede signalering als basis voor goede zorg. Verzorgenden en verpleegkundigen spelen een essentiële rol bij het signaleren. Het gebruik van de signaleringsbox, in de organisaties en in de keten, vergroot de kennis en competenties van verzorgende en verpleegkundigen. Bovendien zorgt het voor een betere afstemming in het multidisciplinaire team.

Aanpak/werkwijze

De implementatie van de Signaleringsbox is conform het voorbeeld implementatieplan van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) uitgevoerd (3 fasen). We startten met een kick-off of startbijeenkomst voor de projectgroep en de aandachtsvelders palliatieve zorg (PZ) van de organisaties. Daarna volgde de training voor de aandachtsvelders PZ en de start van de overdracht in de organisaties, waarna de training aan de aandachtsvelders PZ werd afgerond. Er zijn tussentijdse bijeenkomsten gehouden over de stand van zaken van de implementatie. De resultaten en ervaringen zijn gedeeld in de projectgroep. De projectgroep organiseerde bovendien een slotbijeenkomst voor alle betrokkenen om de behaalde resultaten te presenteren en om een advies uit te brengen aan de directieteams voor een verdere implementatie van het Utrechts Symptomen Dagboek (USD) en de Signaleringsbox.

Samenwerkingspartners

We werkten samen met Stichting Leerhuizen Palliatieve Zorg, IKNL, Academisch Hospice Demeter en Thuiszorg Rotterdam.

Resultaten

Het gebruik van de Signaleringsbox in combinatie met het Utrechts Symptomen Dagboek (USD) leidt tot een kwaliteitsverbetering in de palliatieve zorg. Het gebruik zorgt er voor dat het verpleegkundig redeneren verbetert en dat door explicietere bewustwording proactiever wordt gehandeld. Verder helpt het gebruik van het instrumentarium de verpleegkundigen bij het structuren van informatie en bij het communiceren over zorg in de laatste fase met de patiënt, zijn naasten, de gespecialiseerde verpleegkundigen palliatieve zorg en de huisarts. 

ZonMw en proactieve zorgplanning

Dit project financierden we vanuit ons Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Het tijdig herkennen en bespreekbaar maken van het levenseinde helpt patiënten en naasten om over hun doelen, wensen en behoeften rondom de palliatieve fase na te denken. Het is belangrijk dat zorgverleners tijdig en regelmatig hierover in gesprek gaan en dit inventariseren en vastleggen. Vanuit ons programma financieren we onderzoek naar handvatten voor proactieve zorgplanning en de toepassing daarvan in de zorgpraktijk. Lees meer over het onderwerp proactieve zorgplanning.

Verslagen


Eindverslag

Laurens Thuiszorg en Lelie zorggroep in 2014 samen met Leerhuizen Palliatieve Zorg gestart met het project ‘Implementatie “Signalering in de Palliatieve Fase”. Aanleiding voor het project was de wens palliatieve zorg- en dienstverlening - specifiek thuis - verder te willen verbeteren. Uit diverse onderzoeken bleek namelijk dat er een aantal hiaten waren in het kennis- en ervaringsniveau van medewerkers. Hierdoor worden zorgproblemen in de palliatieve fase regelmatig onvoldoende gesignaleerd en wordt de hulp van de huisarts te laat (of op basis van onvolledige informatie) ingeroepen. Het project draait om goede signalering als basis voor goede zorg. Verzorgenden en verpleegkundigen spelen een essentiële rol bij het signaleren. Het gebruik van de Signaleringsbox, in de organisaties en in de keten, vergroot de kennis en competenties van verzorgende en verpleegkundigen. Bovendien zorgt het voor een betere afstemming in het multidisciplinaire team. Voor het dichten van de “gap” tussen de gewenste situatie betreffende de kwaliteit, doelmatigheid en cliënttevredenheid van palliatieve zorg en de startsituatie, is het aanbieden van een eenduidige werkwijze en het introduceren van eenduidig taalgebruik door middel van scholing en borging van kennis in de organisatie en in de zelfstandige teams noodzakelijk zijn. Het Utrechts Symptomen Dagboek in combinatie met de Signaleringsbox zijn daarbij waardevolle instrumenten om dit te realiseren. Doelen Het project had een aantal hoofd- en subdoelen. Hoofddoelen waren: - verbeteren van de kwaliteit van palliatieve zorg, door implementatie van de Signaleringsbox; - verbeteren van de communicatie tussen verzorgende en mantelzorgers en familie over de zorg die gegeven wordt in de laatste levensfase; - verbeteren van de communicatie tussen verzorgende en (huis)arts ten behoeve van optimale afstemming en samenwerking. Subdoelen waren: - patiënt, mantelzorgers en zorgverleners observeren, onderzoeken, overleggen met collega’s, bespreken zorgleefplan en evalueren op een transparante wijze over zorgdoelen, verwachtingen en mogelijkheden; - verzorgenden en verpleegkundigen leveren samenhangende, op de wensen van de cliënt afgestemde zorg; - verzorgenden en verpleegkundigen bespreken signalen en waargenomen veranderingen op een professionele manier met de huisarts; - in de interne en externe keten worden signalen eenduidig geïnterpreteerd en de samenwerking bevorderd. Realisatie De doelen, zoals opgenomen in de aanvraag, zijn gerealiseerd. Het gebruik van de Signaleringsbox in combinatie met het Utrechts Symptomen Dagboek (USD) leidt tot een kwaliteitsverbetering in de palliatieve zorg. Het gebruik zorgt ervoor dat het verpleegkundig redeneren verbetert en dat door explicietere bewustwording pro-actiever gehandeld wordt. Verder helpt het gebruik van het instrumentarium de verpleegkundigen bij het structuren van informatie en bij het communiceren over zorg in de laatste fase met de patiënt, zijn naasten, de gespecialiseerde verpleegkundigen palliatieve zorg en de huisarts. De resultaten van het project (die voortvloeien uit de doelen) zijn beschreven bij ‘Resultaten’. Hierbij zijn ook de aanbevelingen van de projectgroep opgenomen. Aanpak De implementatie van de Signaleringsbox is conform het voorbeeld implementatieplan van IKNL uitgevoerd (3 fasen). Vanwege de vele ontwikkelingen in de zorg heeft het project vertraging opgelopen en is de oorspronkelijke planning niet behaald. Het project startte met een kick-off of startbijeenkomst voor de projectgroep en de aandachtsvelders PZ van de organisaties. Daarna volgde de training voor de aandachtsvelders PZ en de start van de overdracht in de organisaties, waarna de training aan de Aandachtsvelders PZ werd afgerond. Er zijn tussentijdse bijeenkomsten gehouden over de stand van zaken van de implementatie. De resultaten en ervaringen zijn gedeeld in de projectgroep. De projectgroep heeft bovendien een slotbijeenkomst voor alle betrokkenen georganiseerd om de

Kenmerken

Projectnummer:
626003038
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2014
2016
Gerelateerde programma's:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
M. Kuijvenhoven
Verantwoordelijke organisatie:
Laurens