Implementatie van een palliatieve, niet-operatieve behandeling bij kwetsbare ouderen met een zeer beperkte levensverwachting die een heup breken (FRAIL-HIP-Implementatie)

Dit project is van belang om kwetsbare patiënten die tegen het levenseinde een heup breken de zorg te bieden die het best aansluit bij hun wens voor de laatste levensfase. Een aanpak gericht op kwaliteit van leven (en het stervensproces) en comfort zijn voor die patiënten vaak belangrijker dan een beleid gericht op onbereikbaar functieherstel. Voor de een zal dat een operatie zijn, voor de ander zal palliatief niet-operatief management (PNOM) passender zijn. Uit een eerdere studie (FRAIL-HIP) weten we dat PNOM een goede optie is, waarbij specifiek aandacht besteed zal worden aan pijnbestrijding. Op basis van shared decision met de patiënt (of naasten), de chirurg, geriater en eventueel specialist ouderengeneeskunde, wordt een afweging gemaakt of PNOM passend is voor de individuele patiënt. Op basis van o.a. de FRAIL-HIP studie is een implementatieprotocol voor PNOM gemaakt. Dit project beoogt dat protocol (op kleine schaal en vervolgens landelijk) in ziekenhuizen implementeren.