Achtergrond afbeelding Achtergrond afbeelding darkmode

Implementation of a multiple intervention aimed at optimising prescription of antibiotics for respiratory tract infections, embedded within the new practice accreditation of the Dutch College of General Practitioners; a randomised controlled trial

Antibiotica worden vaak onnodig voorgeschreven voor luchtweginfecties.
Het onnodig voorschrijven van antibiotica kan komen door onbekendheid met de laatste inzichten, druk van de patiënt of gewoonte. Een nadeel van antibioticagebruik is dat bacteriën ongevoelig raken voor antibiotica. Scholing voor huisartsen en inzicht in hun eigen voorschrijfgedrag kunnen het voorschrijven van antibiotica verbeteren. Maar vaak vallen huisartsen weer gedeeltelijk terug in hun oude routine.
Met deze studie bekijken we of we voorschrijven blijvend kunnen verbeteren met een verbeterplan binnen de praktijkaccreditering. Veel huisartspraktijken doen de praktijkaccreditering van het Nederlands Huisartsengenootschap. Met verbeterplannen en toetsing werken ze doorlopend aan kwaliteitsverbetering. Per praktijk bekijken we hoeveel en welke antibiotica er worden voorgeschreven, en bij welke patiënten huisartsen onterecht antibiotica voorschrijven. We maken een verbeterplan voor de praktijk en na 1 en 2 jaar doen we dezelfde metingen om te kijken in hoeverre het voorschrijven van antibiotica verbeterd is. Een evaluatie van de kosten maakt onderdeel uit van deze studie.

Verslagen


Eindverslag

ARTI 4 studie: Het verbeteren van het voorschrijven van antibiotica voor luchtweginfecties – integratie in de praktijkaccreditering voor huisartsen. Antibiotica worden vaak onnodig voorgeschreven voor luchtweginfecties. Het onnodig voorschrijven van antibiotica kan komen door onbekendheid met de laatste inzichten, door druk van de patiënt, of uit gewoonte. Een nadeel van overmatig antibioticagebruik is dat bacteriën er ongevoelig voor raken. Scholing voor huisartsen en inzicht in hun eigen voorschrijfgedrag kunnen het voorschrijven van antibiotica verbeteren. Maar vaak vallen huisartsen weer geleidelijk terug in hun oude routine. Binnen de ARTI 4 studie bekijken we of het voorschrijven van antibiotica blijvend verbeterd kan worden met scholing en een verbeterplan binnen de praktijkaccreditering. Veel huisartspraktijken doen de praktijkaccreditering van het Nederlands Huisartsengenootschap. Met verbeterplannen en toetsing werken zij doorlopend aan kwaliteitsverbetering. Per praktijk bekijken we hoeveel en welke antibiotica er worden voorgeschreven, en bij welke patiënten huisartsen onterecht antibiotica voorschrijven. Tijdens de scholing bespreken we dit en maken een verbeterplan voor de praktijk. Bij elke studie hoort een controlegroep. In de ARTI 4 studie zijn dit praktijken die op een vergelijkbare manier het voorschrijven van maagzuurremmers gaan verbeteren. Patiënten met ongecompliceerde refluxziekte kunnen volgens de richtlijnen zo-nodig behandeld worden met maagzuurremmers. Vaak gebeurt dit wel, dus ook hier is ruimte voor verbetering. De ‘antibioticagroep’ en de ‘maagzuurremmergroep’ zijn elkaars controle. Na 1 en 2 jaar doen we dezelfde metingen in alle deelnemende praktijken om te kijken in hoeverre het voorschrijven van antibiotica en maagzuurremmers verbeterd is. Met deze opzet hopen we ook inzicht te krijgen in hoeverre we implementatietrajecten van richtlijnen kunnen inbouwen in de praktijkaccreditering. Contactgegevens: Dr. Alike W. van der Velden Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde Universitair Medisch Centrum Utrecht e-mail: a.w.vandervelden@umcutrecht.nl tel: 088-7568511
ARTI 4 studie: Het verbeteren van het voorschrijven van antibiotica voor luchtweginfecties – verbeterplan binnen de praktijkaccreditering voor huisartsen. Antibiotica worden vaak onnodig voorgeschreven voor luchtweginfecties. Het onnodig voorschrijven van antibiotica kan komen door onbekendheid met de laatste inzichten, door druk van de patiënt of uit gewoonte. Een nadeel van antibioticagebruik is dat bacteriën ongevoelig raken voor antibiotica. Scholing voor huisartsen en inzicht in hun eigen voorschrijfgedrag kunnen het voorschrijven van antibiotica verbeteren. Maar vaak vallen huisartsen weer geleidelijk terug in hun oude routine. Binnen de ARTI 4 studie bekijken we of het voorschrijven van antibiotica blijvend verbeterd kan worden met een verbeterplan binnen de praktijkaccreditering. Veel huisartspraktijken doen de praktijkaccreditering van het Nederlands Huisartsengenootschap. Met verbeterplannen en toetsing werken ze doorlopend aan kwaliteitsverbetering. Per praktijk bekijken we hoeveel en welke antibiotica er worden voorgeschreven, en bij welke patiënten huisartsen onterecht antibiotica voorschrijven. Tijdens de scholing bespreken we dit en maken een verbeterplan voor de praktijk. Na 1 en 2 jaar doen we dezelfde metingen om te kijken in hoeverre het voorschrijven van antibiotica verbeterd is. Bij elke studie hoort een controlegroep. In de ARTI 4 studie zijn dit praktijken die op bovengeschetste manier het voorschrijven van maagzuurremmers gaan verbeteren. Patiënten met ongecompliceerde refluxziekte hoeven volgens de richtlijnen niet chronisch behandeld te worden met maagzuurremmers. Vaak gebeurt dit wel, dus ook hier is ruimte voor verbetering. De ‘antibiotica groep’ en ‘maagzuurremmer groep’ zijn elkaars controle. Contactgegevens: Dr. Alike W. van der Velden Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde Universitair Medisch Centrum Utrecht e-mail: a.w.vandervelden@umcutrecht.nl tel: 088-7568511

Snel naar

  • Geneesmiddelen
  • Antibiotica

    • Kenmerken

    • Projectnummer:
      94517303
    • Looptijd: 100%
      2007
      2012
    • Gerelateerde programma's:
      • DoelmatigheidsOnderzoek 2007-2009
    • Gerelateerde subsidieronde:
      grant applications Round 2007
    • Projectleider en penvoerder:
      Dr. A.W. van der Velden