The implementation of peri-operative safety guidelines: the impact of ethnic minorities

Dit onderzoek is een aanhangende studie binnen ‘IMPROVE’, dat staat voor ‘IMPlementatie Richtlijnen Operatieve VEiligheid’ (project 171103008). Het doel van deze aanhangende studie is het verbeteren van de toepassing van de perioperatieve richtlijnen bij de behandeling van operatiepatiënten met een niet-Westerse etnische achtergrond. Meer specifiek: a) analyseren of de effecten van de implementatiestrategie in IMPROVE bij allochtone en autochtone patiënten verschillen; b) eventueel gevonden verschillen verklaren; c) beschrijven en analyseren van de barrières bij de implementatie van de richtlijnen bij allochtone operatiepatiënten; d) onderzoeken hoe de perioperatieve veiligheid van allochtone operatiepatiënten kan worden verbeterd. Dit project omvat een case-control studie en explorerende kwalitatieve onderzoeken bestaande uit focusgroepen met patiënten en individuele interviews met patiënten en zorgverleners. De studiepopulatie bestaat uit 4000 operatiepatiënten binnen één ziekenhuis waar veel patiënten van Surinaamse, Turkse en Marokkaanse afkomst worden behandeld. Deze studie duurt 28 maanden en wordt uitgevoerd binnen de termijn van IMPROVE.

Verslagen


Eindverslag

Met deze studie onderzoeken we of er verschillen zijn tussen operatiepatiënten van niet-Westerse afkomst en autochtone patiënten voor wat betreft de toepassing van de pre-, per-, en postoperatieve veiligheidsrichtlijnen. We gebruiken hiervoor kwaliteitsindicatoren die gebaseerd zijn op de richtlijnen. Deze indicatoren worden ook door de inspectie gebruikt. Daarnaast onderzoeken we of er verschillen zijn in patiëntveiligheid in termen van sterfte, complicaties en zorguitkomsten zoals IC-opnames of heroperaties. Het onderzoek vindt plaats in het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam. In totaal bestuderen we 800 buik- en vaatoperaties die in 2012 en 2013 zijn uitgevoerd.
Inmiddels is een systematische literatuurstudie afgerond naar verschillen in perioperatieve patiëntveiligheid en mogelijke verklaringen daarvoor. Mede op basis daarvan zijn interviewvragen ontwikkeld om patiënten van verschillende etnische afkomst alsook zorgverleners te interviewen om de gevonden verschillen in richtlijnadherentie of/en patiëntveiligheid te kunnen verklaren. De interviews worden gehouden met ten minste 10 patiënten met een niet-Westerse achtergrond, 10 patiënten met een autochtone Nederlandse afkomst en 10 zorgverleners die nauw betrokken zijn bij het operatieve zorgproces. Wanneer de laatste interviews nog steeds nieuwe informatie opleveren wordt het aantal interviews uitgebreid (streven naar saturatie). Deze interviews, gevolgd door drie focusgroepdiscussies met dezelfde doelgroepen, vinden eveneens plaats in het Maasstad Ziekenhuis. Ten slotte wordt de informatie uit de interviews en focusgroepen gebruikt om de implementatie van de perioperatieve richtlijnen te verbeteren. Daartoe zal een specifieke implementatiestrategie worden ontwikkeld die geschikt is voor toepassing in een ziekenhuis met een patiëntenpopulatie met een gemengde etnische achtergrond.

Snel naar

Kenmerken

Projectnummer:
1711030089
Looptijd: 100%
2012
2015
Gerelateerde programma's:
  • DoelmatigheidsOnderzoek 2010-2012
Gerelateerde subsidieronde:
Ronde 11 - aanhangende studie / Round 11 - ancillary study
Projectleider en penvoerder:
Dr. H.C.H. Wollersheim MD PhD
Verantwoordelijke organisatie:
Radboudumc