Improvement of postoperative glucose control to lower surgical site infections 30 days after surgery in patients with diabetes mellitus type 2: a basal-bolus insulin regimen versus a sliding-scale regimen; The GUIDE trial

Een postoperatief gepersonaliseerd basaal-bolus insulineregime voor diabetes mellitus type 2 om wondinfecties te voorkomen (GUIDE studie)
 

Een wondontsteking na een operatie komt veel voor, vooral bij mensen met suikerziekte. Dit zorgt voor veel nadelen als pijn, antibioticagebruik of langer in het ziekenhuis moeten blijven. Hoge bloedsuikers, zoals bij mensen met type 2 diabetes ( PMT2D), geven een hogere kans op wondontstekingen. Het is niet eerder onderzocht of het verlagen van bloedsuikers zorgt voor minder wondontstekingen.

Studie

De gerandomiseerde, multicenter GUIDE studie bestudeert of de behandeling van suikerziekte in het ziekenhuis met het toedienen van zowel lang- als kortwerkend insuline beter is dan met toediening van alleen kortwerkend insuline, met als doel om het aantal wondontstekingen na een operatie te verminderen. In deze studie worden 18 afdelingen waar buik- en bloedvatoperaties plaatsvinden, in 6 Nederlandse ziekenhuizen, aan elkaar gekoppeld. Van elk koppel volgt 1 het schema met lang- en kortwerkend insuline en 1 het schema met alleen kortwerkend insuline. In totaal zullen 1002 mensen met suikerziekte meedoen die geopereerd zijn.

Verwachte uitkomsten

De verwachting is dat de mensen die behandeld worden met lang- en kortwerkend insuline minder wondinfecties na hun operatie krijgen. Primair wordt hierbij gekeken naar het aantal postoperatieve wondinfecties 30 dagen na de operatie. Daarnaast kijkt de studie onder andere naar de totale opnameduur, het aantal heropnames, kwaliteit van leven en naar kosten vanuit het perspectief van de gezondheidszorg en maatschappij.