investigating-the-immune-response-to-covid-19-vaccination-in-lung-transplantation-patients-covalent

In de COVALENT studie is de immuunrespons op COVID-19 vaccinatie onderzocht in longtransplantatiepatiënten. Voor mensen met een longtransplantatie en mensen die op de wachtlijst staan voor een longtransplantatie is COVID-19 extra gevaarlijk. Zo kan een infectie leiden tot schade of afstoting van de getransplanteerde longen, en kan het leiden tot zo’n verslechterde longfunctie dat mensen niet meer in aanraking komen voor transplantatie. Het is daarom belangrijk dat een vaccinatie deze patiëntgroepen zo goed mogelijk beschermt tegen infectie. Er was nog niet genoeg kennis of COVID-19-vaccins voor deze patiëntgroepen veilig waren en of ze goed werkten. In deze studie werd dat onderzocht.

Doel

Het belangrijkste doel was om te onderzoeken of de aanmaak van antistoffen en afweercellen tegen het coronavirus na vaccinatie bij longtransplantatiepatiënten even goed is als bij andere personen. Daarnaast werd onderzocht of mensen die op de wachtlijst staan voor een longtransplantatie, en die gevaccineerd worden voordat zij getransplanteerd worden, ook beschermd blijven na de longtransplantatie.

Onderzoeksopzet

In deze studie werden 3 patiëntgroepen gevolgd die werden gevaccineerd tegen COVID-19. Het ging om volwassenen die een longtransplantatie hadden ondergaan, volwassenen die op de wachtlijst stonden voor een longtransplantatie en volwassenen die een longtransplantatie hadden ondergaan en een COVID-19-infectie hadden doorgemaakt.

Bij hen werd vóór vaccinatie en tot 1 jaar na de vaccinatie regelmatig bloed afgenomen om de immuniteitsrespons te volgen. In het bloed werd gemeten of er afweercellen en antistoffen ontstonden na vaccinatie. Daarna werd gekeken hoelang die afweercellen en antistoffen aanwezig bleven. Deelnemers aan de studie vulden vragenlijsten in over de klachten die ze ervoeren na de vaccinaties. Ook werd er bij deze mensen nagegaan of zij nog COVID-19 kregen.

Resultaten

De studie heeft aangetoond dat longtransplantatiepatiënten die de infectie nog niet gehad hadden, onvoldoende werden beschermd door de 2 prikken. Bij elke extra vaccinatie kwamen er meer mensen bij met een meetbare antistof respons. Bij longtransplantatiepatiënten die de infectie al gehad hadden, werd gezien dat antistoffen en afweercellen langer aanwezig bleven na vaccinatie dan na een infectie. Mensen op de wachtlijst lieten een bijna normale respons zien na de eerste 2 prikken, maar deze nam sneller af dan bij de gezonde vrijwilligers. De onderzoekers concludeerden dat alle groepen baat hebben gehad bij de vaccinatie, maar dat vooral longgetransplanteerden meer vaccinaties nodig hebben voordat ze beschermd zijn tegen een nieuwe infectie.