Keuzecoaching voor samen beslissen over digitale zorg

Aanleiding

Om de zorg toegankelijk en betaalbaar te houden, worden steeds meer onderdelen van de zorg gedigitaliseerd. Afspraken vinden telefonisch of digitaal plaats en monitoring op afstand wordt steeds vaker aangeboden aan patiënten. Dit veranderde zorgproces kent voor- en nadelen die per patiënt verschillend kunnen worden gewogen. Daarom is het belangrijk dat samen met de patiënt wordt besloten over de inzet van digitale of hybride zorg.

Om samen te beslissen over digitale zorg is het van belang dat patiënten weten dat er een keuze te maken is waarvoor hun inbreng gewenst is, welke mogelijkheden er zijn met de bijbehorende voor- en nadelen, en dat zij worden uitgenodigd hun voorkeuren kenbaar te maken. Vervolgens kan samen met de zorgverlener worden bekeken welke vorm van zorg het beste aansluit. Keuzecoaching kan hieraan bijdragen.

Keuzecoaching (KC) is een interventie die patiënten helpt zich bewust te worden van de beslissingen die zij kunnen nemen binnen hun zorgtraject, de rol die zij daarbij kunnen spelen en de aspecten die voor hen belangrijk zijn bij behandelkeuzes. Uit een eerder project bij patiënten met maag-, darm- en leverziekten (MDL) bleek dat keuzecoaching een duidelijke meerwaarde heeft voor samen beslissen. Patiënten voelen zich beter voorbereid op beslissingen, ervaren meer regie en de mate van samen beslissen ligt significant hoger wanneer patiënten keuzecoaching hebben ontvangen.

Tijdens gesprekken met de keuzecoach bleek dat patiënten ook regelmatig vragen hadden over het zorgproces, waaronder de wens om wel of geen telefonische of digitale consulten te ontvangen. De gesprekken met de keuzecoach hielpen hen om deze wensen bespreekbaar te maken bij hun zorgverlener. Met keuzecoaching kan het gesprek over digitale of hybride zorg vaker plaatsvinden en kan het zorgproces beter worden afgestemd op de behoeften van iedere patiënt.

Doel

Het implementeren van samen beslissen over digitale zorg door:

• Opschaling van keuzecoaching naar ten minste 2 aandoeningen
• Uitbreiding van de inhoud van keuzecoaching met het structureel bespreken van keuzes binnen het zorgproces, waaronder de keuze voor het wel of niet ontvangen van digitale zorg

Aanpak

Het project bestaat uit 3 fasen van ieder 2 maanden. Hierbij wordt gewerkt volgens de 8 stappen voor verandering van Kotter en de principes van kortcyclisch verbeteren.

• Plannen van de implementatie: in afstemming met eindgebruikers wordt de implementatie van keuzecoaching binnen het zorgproces van minimaal 2 aandoeningen verder uitgewerkt. Deze aanpak dient als blauwdruk voor toekomstige uitbreiding.
• Implementatie en evaluatie: evaluatie van de implementatie, het gebruik en de effecten voor patiënten, zorgverleners en het zorgproces.
• Concretiseren van plannen voor borging en opschaling: samen met eindgebruikers worden plannen opgesteld voor duurzame borging en verdere uitbreiding.

Verwachte resultaten

• Geïmplementeerde keuzecoaching voor minimaal 2 patiëntgroepen, met expliciete aandacht voor het gesprek over digitale zorg.
• Inzicht in het aantal patiënten dat gebruikmaakt van keuzecoaching en in de kenmerken van deze doelgroep (bereik en draagvlak).
• Inzicht in het effect van keuzecoaching rondom digitale zorg voor patiënten, zorgverleners en het zorgproces. Verwacht wordt dat patiënten zich vanaf de start van hun zorgtraject beter toegerust voelen om een actieve rol te spelen bij beslissingen over hun zorgtraject, inclusief digitale of hybride zorg en behandelingen.
• Een borgingsplan voor de continuering en verdere opschaling van keuzecoaching voor beslissingen binnen het zorgproces.