Langer gezond thuis na niet-aangeboren hersenletsel: opschaling NAH nazorgpoli
Revalidatie na Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) is een lang en intensief traject, met grote impact voor de revalidant en de naaste thuisomgeving. Roessingh, Centrum voor Revalidatie (RCR) wil de nazorg na ontslag bij NAH verbeteren zodat mogelijke problemen die ontstaan na ontslag, eerder worden gesignaleerd om ingrijpende behandeltrajecten en eventuele (her) opnames te voorkomen of beperken.
RCR is een project gestart waarin revalidanten een jaar na ontslag een dagdeel naar RCR komen en door een multidisciplinair team gezien worden om te inventariseren of er sinds ontslag knelpunten zijn ontstaan, zowel bij revalidant als naasten. Op indicatie kunnen vervolgafspraken/verwijzingen voor (1e lijns)therapie volgen. RCR wil het project opschalen en duurzaam implementeren in de nazorg bij NAH om een optimale uitgangspositie voor zo lang mogelijk zelfstandig functioneren thuis te creëren, met daarbij aandacht voor kostenefficiënte inzet van zorgpersoneel en inzet van digitale zorg.