Achtergrond afbeelding Achtergrond afbeelding darkmode

LEAK-study LEakage After primary Knee and hip arthroplasty; finding the best way to treat wound leakage after primary arthroplastyA prospective nationwide multicenter randomised controlled trial.

Mensen worden steeds ouder en de behoefte aan vervanging van lichaamsdelen stijgt. Een veel voorkomende operatie is plaatsing van een heup of knie prothese (55.000 per jaar). De belangrijkste oorzaak van falen van de prothese is infectie (1.100 per jaar). Een prothese-infectie kan leiden tot een revisieoperatie waarbij de prothese wordt verwijderd en pas een nieuwe kan worden geplaatst als de infectie bestreden is; een zware, complexe en dure behandeling. Een langer lekkende wond kan een voorbode zijn van infectie, maar ook een risico vormen op infectie. Er zijn derhalve 2 gangbare behandelingen bij wondlekkage: chirurgisch (spoeloperatie om zo vroeg mogelijk de infectie te behandelen) of niet-chirurgisch (bedrust en wondzorg om het ontstaan van een infectie te voorkomen). Tot op heden is onbekend wat de beste aanpak is. De LEAK studie vergelijkt chirurgische en niet-chirurgische behandeling in 40 Nederlandse ziekenhuizen om te onderzoeken wat de beste behandeling is bij wondlekkage.

Deze studie is voortijdig gestopt. De onderzoeksvragen zijn niet (volledig) beantwoord.

Kennisagenda

Dit onderzoek sluit aan op de kennisagenda Zorgevaluatie Orthopedie

Richtlijn

Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase - Knieprothese en
Heupprothese (Nederlandse versie) / Heupprothese (Engelse versie)

Producten

Titel: Managing persistent wound leakage after total knee and hip arthroplasty. Results of a nationwide survey among Dutch orthopaedic surgeons
Auteur: Wagenaar FC, Löwik CAM, Stevens M, Bulstra SK, Pronk Y, van den Akker-Scheek I, Wouthuyzen-Bakker M, Nelissen RGHH, Poolman RW, van der Weegen W, Jutte PC, LEAK study group
Magazine: Journal of Bone and Joint Surgery 2017 Nov 3;2(4)
Link: https://doi.org/10.7150/jbji.22327
Titel: LEAK study: design of a nationwide randomised controlled trial to find the best way to treat wound leakage after primary hip and knee arthroplasty
Auteur: Löwik CAM, Wagenaar FC, van der Weegen W, Poolman RW, Nelissen RGHH, Bulstra SK, Pronk Y, Vermeulen KM, Wouthuyzen-Bakker M, van den Akker-Scheek I, Stevens M, Jutte PC, LEAK study group
Magazine: BMJ Open 2017 Dec 28;7(12)
Link: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-018673

Verslagen


Eindverslag

Lekkende wonden na een heup of knie prothese kunnen duiden op een infectie of gewoon of vertraagde wondgenezing. Als er een infectie is, wil je er snel bij zijn om de prothese schoon te maken en antibiotica te starten. Als er vertraagde genezing is, wil je rust en wondzorg geven en juist niet opereren. We willen met deze studie uitzoeken wat het beste beleid is bij wondlekkage. Het is helaas niet mogelijk gebleken om voldoende mensen in het onderzoek te krijgen. We verwachten nog enkele jaren nodig te hebben om dit belangrijke vraagstuk uit te zoeken.

Snel naar

  • Medisch-specialistische zorg

    • Kenmerken

    • Projectnummer:
      843004101
    • Looptijd: 100%
      2016
      2020
    • Gerelateerde programma's:
      • DoelmatigheidsOnderzoek 2016-2018
    • Gerelateerde subsidieronde:
      Zorgevaluatie 30 aandoeningen K&D - 1e ronde
    • Projectleider en penvoerder:
      Dr. P.C. Jutte MD PhD
    • Verantwoordelijke organisatie:
      Universitair Medisch Centrum Groningen