Less Bleeding by Omitting Aspirin in Non-ST-segment Elevation Acute Coronary Syndrome Patients (LEGACY)
Minder bloedingen door het weglaten van aspirine in patiënten met een hartinfarct
In Nederland ondergaan jaarlijks 15.000 patiënten met een hartinfarct een dotterbehandeling. Patiënten krijgen daarna twee bloedverdunners, aspirine en een P2Y12-remmer, om de kans op een acute afsluiting (trombose) van de stent(s) en een nieuw hartinfarct te verminderen.
Het gebruik van bloedverdunners gaat ook gepaard met bloedingen. In de afgelopen jaren hebben nieuwe stents en krachtigere P2Y12-remmers de kans op stenttrombose en een nieuw hartinfarct fors verminderd. Deze verbeteringen hebben geleid tot onderzoek naar behandeling met slechts één bloedverdunner.
Onderzoek
Eerdere studies hebben laten zien dat het weglaten van aspirine leidt tot minder bloedingen zonder dat het aantal hartproblemen toeneemt. In deze studies hebben patiënten toch gedurende 1-3 maanden twee bloedverdunners gekregen, terwijl de meeste bloedingen juist dan optreden.
Verwachte uitkomsten
Dit onderzoeksproject wil voor het eerst aantonen dat het weglaten van aspirine het aantal bloedingen verder kan terugdringen zonder dat dit de effectiviteit aantast.
Producten
Auteur: Niels van der Sangen; Tarik Küçük; Shabiga Sivanesan; Yolande Appelman; Jurriën ten Berg; Ashley Verburg; Jaouad Azzahhafi; Karin Arkenbout; Wouter Kikkert; Ron Pisters; Wouter Jukema; Fatih Arslan; Arnoud van ‘t Hof; Mustafa Ilhan; Loes Hoebers; René van der Schaaf; Peter Damman; Pier Woudstra; Tim van de Hoef; Matthijs Bax; Rutger Anthonio; Jawed Polad; Tom Adriaenssens; Willem Dewilde; Carlo Zivelonghi; Peep Laanmets; Risko Majas; Marcel Dijkgraaf; Bimmer Claessen; José Henriques
Magazine: American Heart Journal
Begin- en eindpagina: 114-120
Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002870323001837