Optimising anticoagulant management in frail elderly patients with AF: the FRAIL-AF study
Patiënten met de hartritmestoornis atriumfibrilleren (AF) hebben een verhoogd risico op beroertes. Om dit risico te verlagen worden anticoagulantia voorgeschreven. Momenteel kunnen artsen en patiënten kiezen uit verschillende typen anticoagulantia: de traditionele vitamine K antagonisten (VKAs) of directe orale anticoagulantia (DOACs). Beide zijn effectief, maar de directe orale anticoagulantia veroorzaken minder ernstige bloedingen.
Studie en verwachte resultaten
Een groot deel van de patiënten met AF is echter oud en kwetsbaar. Deze kwetsbare oudere patiënten namen niet eerder deel aan onderzoeken waarin VKAs zijn vergeleken met DOACs. Bij kwetsbare ouderen is de uitwerking van medicijnen vaak anders, door een slechtere nierfunctie, gebruik van veel medicatie (polyfarmacie) en de aanwezigheid van verschillende ziektes (multimorbiditeit).
In het FRAIL-AF onderzoek wordt onderzocht of DOAC-gebruik een minstens zo goed alternatief is als VKA-gebruik bij kwetsbare ouderen met AF.
Richtlijn
Van de onderzoeksprojecten uit het ZonMw-programma Goed Gebruik Geneesmiddelen (GGG) is inzichtelijk gemaakt of zij aansluiten bij de richtlijnen en/of modules in de FMS Richtlijnendatabase. Dit onderzoek sluit aan op de volgende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase.
In de media
Kwetsbare ouderen met boezemfibrilleren niet gebaat bij nieuwere bloedverdunners
Het overstappen van traditionele bloedverdunners naar nieuwere varianten leidt bij kwetsbare ouderen met boezemfibrilleren tot meer bloedingen in vergelijking met het voortzetten van de huidige behandeling. Dit blijkt uit onderzoek van het UMC Utrecht naar de veiligheid van het overzetten van bloedverdunners bij kwetsbare ouderen met boezemfibrilleren.
> Lees verder op de website van UMC Utrecht (augustus 2023)
Producten
Link: http://LinkedIn pagina van SBOH
Auteur: Linda P T Joosten, Sander van Doorn, Peter M van de Ven, Bart T G Köhlen, Melchior C Nierman, Huiberdina L Koek, Martin E W Hemels, Menno V Huisman, Marieke Kruip, Laura M Faber, Nynke M Wiersma, Wim F Buding, Rob Fijnheer, Henk J Adriaansen, Kit C Roes, Arno W Hoes , Frans H Rutten,, Geert-Jan Geersing
Magazine: Circulation
Begin- en eindpagina:
Link: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066485
Auteur: Linda P T Joosten, Sander van Doorn, Arno W Hoes, Melchior C Nierman, Nynke M Wiersma, Huiberdina L Koek, Martin E W Hemels, Menno V Huisman, Kit C Roes , Rutger M van den Bor, Wim F Buding, Frans H Rutten, Geert-Jan Geersing
Magazine: BMJ Open
Link: https://bmjopen.bmj.com/content/9/12/e032488.long
Link: https://doi.org/10.34894/VDKAUW