Mobiele menu

Optimizing the diagnostic strategy of acute appendicitis: imaging as needed versus imaging for all

Projectomschrijving

Achtergrond

Patiënten met een verdenking op blindedarmontsteking ondergaan op de spoedeisende hulp uitgebreide beeldvorming in de vorm van echo, CT en/of MRI. Dit zorgt voor een hoog aantal correcte diagnoses, maar heeft ook nadelen zoals een lang verblijf op de spoedeisende hulp en hoge kosten.
Door gebruik te maken van scores die het risico op een blindedarmontsteking (appendicitis) vaststellen, kan bij een deel van de patiënten appendicitis worden uitgesloten zonder een echo, CT- of MRI te doen. Dit leidt naar verwachting tot verminderd zorggebruik en kan tot 10 miljoen euro per jaar besparen zonder nadelige gevolgen voor patiënten.

Doel

Met deze stimuleringssubsidie bereiden we ons voor op het indienen van een projectidee voor de Open ronde 2023 van DoelmatigheidsOnderzoek. Daarvoor zullen we patiënten interviewen en samenwerking met binnen- en buitenlandse onderzoeksgroepen aangaan. Uiteindelijk is het doel om de diagnostiek binnen de Nederlandse richtlijn voor blindedarmontsteking te verbeteren.

Verslagen


Samenvatting van de aanvraag

More than 50.000 patients suspected with acute appendicitis are referred to the Emergency Department annually in the Netherlands. The current Dutch appendicitis guideline recommends an ‘imaging for all’ strategy, which is associated with high health care utilization and costs. However, in 35% of these patients appendicitis can be ruled out by using clinical risk prediction models and imaging can be avoided, suggesting an ‘imaging as needed’ diagnostic strategy. This ‘imaging as needed’ diagnostic strategy may reduce health care utilization and costs. To prepare a clinical trial aiming to optimize the diagnostic strategy of patients suspected with acute appendicitis by use of a risk prediction model(s), multidisciplinary collaboration is needed. Firstly, a patient advisory board will be formed and interviews with patients will be conducted to gain insight in their perceptions towards different diagnostic strategies (activity 1). Also, a collaboration will be initiated with Dutch research groups conducting appendicitis research to create an extensive network of participating centers needed for inclusion of patients and execution of the intended clinical trial (activity 2). In addition, in order to optimize the use of clinical prediction models for the Dutch clinical setting, members of both national and international research groups involved in previous studies of the risk prediction models as well as methodological experts will be contacted to collaborate and to share their insights and expertise (activity 3). With the intended collaborations and activities, we will be able to design a societally relevant clinical trial and build an extensive network to support study participation and subsequent implementation.

Kenmerken

Projectnummer:
10390092012210
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2020
2022
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Dr. C. Rosman
Verantwoordelijke organisatie:
Radboudumc