Organisatienetwerk: optimale samenhangende zorg voor ouderen in de Bijlmermeer.
Doel van het netwerk
Het netwerk Ouderenzorg is onze zorg is een jong netwerk en bevindt zich in de groeifase. Het netwerk richt zich op de kwetsbaar zelfstandige ouderen van 75 jaar en ouder of 65 jaar en ouder, wanneer het een ingeschreven patiënt in een achterstandswijk betreft. Het netwerk is actief in Amsterdam-Zuidoost.
Aangesloten organisaties bij het netwerk
Huisartsen, wijkverpleegkundigen, apothekers, maatschappelijk werker, POH’ers, een specialist ouderenzorg, Arkin Ouderen, fysiotherapeuten, en andere zorgmedewerkers actief in de wijk zijn betrokken binnen het netwerk.
Doel en aanpak project
Het doel is om het huidige netwerk als een sterke netwerkorganisatie te borgen in de wijk. Om dat te bereiken gaat het jonge en betrokken netwerk werken aan versterking van de structuur en het verbeteren van afspraken en communicatie. Door middel van lerende bijeenkomsten zal onder begeleiding van de projectleider in stappen aan de diverse onderdelen worden gewerkt om de doelen te bereiken.
Naam netwerk: Ouderenzorg is onze zorg
Doel van het netwerk:
Het netwerk Ouderenzorg is onze zorg richt zich op zorg en welzijn voor ouderen met kwetsbaarheid die nog zelfstandig wonen in Amsterdam Zuidoost. Het doel is deze ouderen en mantelzorgers optimaal te ondersteunen, om tijdig ziekte of terugval te signaleren en om daarmee positieve gezondheid en welbevinden te bevorderen. Onze doelgroep is de kwetsbare oudere van 75 jaar en ouder dan 65 jaar in achterstandswijken.
Aangesloten organisaties bij het netwerk
Huisartsen, een apotheker, fysiotherapeuten, oefentherapeuten, een kaderarts ouderenzorg, specialist ouderengeneeskunde, thuiszorg organisatie, maatschappelijk werk, de Alliantie Wijkzorg zuidoost, GIZZO overleg (georganiseerde informele zorg Zuidoost), diëtiste, samen doen Amsterdam, burennetwerk, en bewonersvertegenwoordiging zijn allen vertegenwoordigd in het netwerk.
Doel en aanpak project:
Het hoofddoel van het project was om het netwerk in kaart te brengen, te versterken, om deze vervolgens te borgen. Het netwerk is gedurende het traject gegroeid, en zorg en welzijn zijn beiden goed vertegenwoordigd. Het doel is om vanuit het netwerk goed aan te haken bij professionals in zuidoost die niet direct deelnemen in het netwerk. Er zijn afspraken gemaakt over hoe iedereen zijn eigen achterban/netwerk zal meenemen in de plannen van het netwerk Ouderenzorg is onze zorg. Aanvullend zijn de eerste stappen gezet om aansluiting te zoeken met andere initiatieven die lopen op stedelijk niveau.
Binnen het netwerk zijn de volgende onderwerpen uitgewerkt in een plan van aanpak en de daaraan verbonden activiteiten zijn allen gepland in 2021 en 2022:
• Ondervoeding met de volgende deelonderwerpen:
- Vroeg signalering
- Samenwerking
- Preventie
• Wegwijs in het sociaal domein en gezondheidsdomein met de volgende deelonderwerpen:
- POH-ouderenzorg versterken en in de lead zetten
- Meet & Greets opzetten
- Netwerk creëren op basis van top 3 vraagstukken van patiënten.
- Verkenning opstarten patiëntenraad bij zorggroep MedZZo.
- Lijst met telefoonnummers en algemene email en op titel van contactpersonen en BTO.
-Netwerken verbinden en onderhouden.