Over het Bestaan en de Pathofysiologie van Ware Ischemie in Coronaire Microvasculaire Dysfunctie.
De gouden standaard voor diagnostiek naar coronaire microvasculaire dysfunctie (CMD) is het bepalen van de coronary flow reserve (CFR) en index of microcirculatory resistance (IMR) tijdens een coronaire functietest (CFT). Echter, de validatie van beide getallen berust op een model van macrovasculair coronairlijden en de afkapwaarden zijn gebaseerd op de waarden waarbinnen 95% van de gezonde populatie valt. Het is dus nooit onderzocht welke CFR en IMR waarden daadwerkelijk correleren met ischemie door CMD.
Binnen het voorgestelde project zullen we bij patiënten met een klinisch geïndiceerde CFT, tijdens CFT, de lactaatspiegel en zuurstofsaturatie in de sinus coronarius, en de drukken in linker- en rechter harthelft bepalen. Zodoende kan ischemie met zekerheid bewezen of ontkracht worden, worden gecorreleerd aan de bijbehorende CFR en IMR waarden, en worden gecorreleerd aan de mechanisme dat leidt tot ischemie. Dit is een essentiële stap in de verbetering van de diagnostiek naar CMD.