PEGASUS - Pancreatic and EsophagoGastric cAncer: improving Survival and qUality of life through perSonalized medicine

Ondanks een intensieve behandeling met chemotherapie en/of een operatie overlijdt het grootste deel van de patiënten met alvleesklierkanker aan de ziekte. 
Voor patiënten met en zonder uitzaaiingen van alvleesklierkanker heeft de PEGASUS sudie onderzocht of overleving beter voorspeld kan worden door moleculaire technieken uit te voeren. 

Uitkomsten

De moleculaire techniek om de genexpressie in tumoren te meten, lukte niet bij alle patiënten. Daarop is in de studie aangetoond dat een immunohistochemische kleuring, die beter in een diagnostisch laboratorium ingevoerd kan worden, ook kan voorspellen welke patiënten langer leefden. 
Tevens is met de techniek sequencing aangetoond dat het testen van mutaties in 1 gen al veel zegt over de prognose. 

Uit een vragenlijstonderzoek bleek dat de meeste patiënten ook chemotherapie willen ontvangen, ook als er weinig voordelen zijn. Maar er is veel verschil tussen de patiënten. 
De moleculaire testen kunnen patiënten dus helpen om beter geïnformeerd te beslissen over hun behandeling.
 

Samenvatting bij start

Alvleesklierkanker is een van de meest dodelijke vormen van kanker: ondanks een intensieve behandeling met chemotherapie en/of een operatie overlijdt het grootste deel van de patiënten aan de ziekte.

Onderzoek
In het PEGASUS project wordt onderzocht of moleculaire technieken – genexpressie en ‘next generation sequencing’ – van waarde zijn om te voorspellen welke patiënten baat hebben bij een dergelijke intensieve behandeling. Zowel wat betreft de kans  te overleven als de kwaliteit van leven.
Ook wordt onderzocht of er moleculaire aangrijpingspunten zijn waardoor de behandeling nog verder verbeterd zou kunnen worden met specifiek op de tumor gerichte geneesmiddelen.

Verwachte uitkomsten
De kosten van het gebruik van moleculaire technieken zal worden afgewogen tegen de voordelen voor de patiënt wat betreft kwaliteit van leven, het beter geïnformeerd beslissen over behandelingen en eventuele besparingen op zorgkosten. Daarnaast wordt gekeken naar eventuele nadelen die het gebruik van deze technieken opleveren.