Physical Activity during Cancer Treatment (PACT) studie: een gerandomiseerde studie naar de effecten en kosten van fysieke training tijdens de behandeling van kanker

Physical Activity during Cancer Treatment (PACT) studie De PACT-studie heeft als doel effecten op vermoeidheid en de kosteneffectiviteit te bepalen van een gesuperviseerd groepsgewijs bewegingsprogramma van 18 weken tijdens de adjuvante behandeling van borstkanker of dikke darmkanker. 204 patiënten met borstkanker en 33 patiënten met dikke darmkanker werden gerandomiseerd over twee groepen: een beweeggroep met twee wekelijkse conditie- en spierversterkende oefeningen en een controlegroep met de gebruikelijke standaardbehandeling. Bij 18 weken is de fysieke moeheid toegenomen, maar significant minder in de beweeggroep vergeleken met de controles. De effecten in bij borstkanker waren kleiner omdat veel controles toch behoorlijk fysiek actief bleven. Kosteneffectiviteitsanalyses (KEA) waren gunstig voor dikke darmkanker, maar niet voor borstkanker. Kosten van deze beweegprogramma’s kunnen echter buiten studieverband gereduceerd worden. Verder stellen we ter discussie of deze programma’s door KEA’s geëvalueerd moeten worden omdat kwaliteit van leven in deze fase van de ziekte meer door ziekte- en behandelkenmerken bepaald zal worden dan door het programma, terwijl de patiënten toch baat hebben bij bewegen. Wij concluderen dat een bewegingsprogramma voor patiënten met dikke darmkanker kosteneffectief is, maar replicatie behoeft vanwege de kleine aantallen. Voor borstkanker zien we minder moeheid, maar geen effect op kwaliteit van leven, dus is het programma niet kosteneffectief.